影响血液细胞检验标本质量的相关因素分析
发表时间：2014-03-26 浏览次数：984次
临床医学中影响血液细胞检验标本质量的因素有很多，这些影响因素，会使血液细胞的检测结果产生很大误差，影响诊断结果。针对血液细胞检验标本质量的相关影响因素进行分析研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院职工体检60例同种血型的志愿者，男 30例，女30例，年龄16～67岁，平均35岁。
1.2 血液检验方法
1.2.1 抗凝血剂配置：选取静脉采集血液样本，获得正常的血常规标本。对同种血型的60例志愿者进行两种稀释比例的静脉血采集，将同种血型稀释比例的血液样本均匀的混合在一起，然后分成60等份，进行检验。血液稀释比例为1:10 000以及1:5 000。
1.2.2 血液样本储存质量控制：选取静脉采集血液样本，获取正常的血常规标本。对60例同种血型的志愿者分别进行静脉采血，并将采集到的静脉血液均匀的混合在一起，然后分成60等份，放置在22℃的室温中，30 min内检测20个血液标本，3 h后进行另外 20个血液标本的检测，6 h后对剩下的20个血液样本进行检测。
1.3 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x ± )表示，采用t检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同抗凝血剂的配置比例下的血液细胞检测结果：见表1。通过对两种血液稀释比例下的血液标本进行检验，血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的含量均有不同程度的变化，而且两种比例下的血液检测项目差异有统计学意义(P<0.05)。血液样本放置不同时间的检验，结果差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 不同时间下的血液标本检验结果：见表2。
2.3 低温下不同时间下的血液标本检验结果：RDW：红细胞分布宽度，PDW：血小板分布宽度，MPV：平均血小板体积。低温放置时间3 h和30 min的血液检验结果差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
抗凝血剂的配置比例不同会对血液细胞产生不同的作用，如果稀释倍数过低会造成细胞产生重合缺损，如果稀释倍数过大，则会将血液中细胞的数量减少，进而影响到血液细胞标本的检验质量[1]。在不同时间下进行的血液标本测量有不同的测验结果。血液样本放置的时间越长，血液中细胞的形态就会发生变形，导致检验结果失去准确性，红细胞的分布宽度发生的变化是最大的。放置时间不同下的血液标本检验结果差异有统计学意义(P<0.05)。不同的检验温度也会对血液细胞的各项检测指标产生一定的影响。综合分析，影响血液细胞标本检测质量的影响因素有很多：血液样本的采集时间、抗凝血剂及的配置比例、放置时间、检测环境温度、检测仪器精度等[2]。想要得到准确的血液细胞标本检测结果，需要严格的控制和监督血液细胞检验的每一个环节，将血液细胞检测的整个环节进行控制，才可以保证血液细胞检测分析的科学性和准确性，为临床诊断和治疗提供真实可靠的信息[3]。
4 参考文献
[1] 匡祖国.临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗, 2012,31(9):45.
[2] 徐晓嵘.浅析临床医学中血液细胞检验的质量控制[J].现代诊断与治疗,2012,23(9):44.
[3] 古旭东.血液细胞检验的质量控制[J].临床和实验医学杂志, 2007,6(11):96.
