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《内科学其他学科》

复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效观察

发表时间:2014-02-21  浏览次数:1009次

冠状动脉性心脏病简称冠心病,又称为缺血性心肌病,是由于冠状动脉血管狭窄和供血不足导致心肌发生器质性病变或机能障碍,严重患者还伴有心绞痛现象,给患者身心健康造成严重伤害。回顾性分析80例冠心病患者临床资料,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2011年6月~2013年6月80例冠心病患者,将其分为对照组与观察组,每组40例,所有患者均被确诊为冠心病,且从未使用过抗凝或抗血小板药物,同时排除存在恶性肿瘤、肝肾严重受损、血液系统疾病或溃疡出血性疾病患者。男46例,女34例;年龄52~87岁,平均(59.5±11.2)岁;病程 1.5~29年,平均(11.2±4.3)年。患者合并症:高血脂36例,高血压29例,糖尿病25例,心功能不全13例,心律失常6例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:对照组患者进行阿司匹林治疗,服用方法为口服,100 mg/d,1次/d;观察组患者在对照组治疗基础上服用复方丹参滴丸,亦采用口服方式,30粒/d,3次/d,10粒/次。同时,本组研究对象80例患者均进行抗凝等常规治疗,但不实施其他降脂治疗,疗程均为2个月。

1.3 研究指标:80例冠心病患者在治疗前后应空腹12 h,医疗人员采取其清晨肘静脉血液,并进行全自动化检测,观察患者血脂水平。

1.4 心电图判断标准[1]:显效:经治疗1个疗程后,患者症状消失,心电图T波和ST段基本恢复正常。有效:经治疗1个疗程,患者症状得到一定缓解,心电图T波得到有效纠正,ST段低平,但都不明显。无效:经治疗1个疗程,患者症状无法得到改善,心电图T波和ST段没有好转。

1.5 统计学方法:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,各项参数以均数±标准差(X±S)表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较:见表1。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 治疗前后的血脂水平对比:治疗后,对照组患者高密度胆固醇和低密度胆固醇水平与治疗前相比差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者三酰甘油、血清总胆固醇及高密度胆固醇水平明显下降,低密度胆固醇的水平明显上升,差异有统计学意义(P <0.05)。由此可见,观察组治疗效果比对照组好。详见表2。

3 讨论

丹参、冰片及三七是复方丹参滴丸最主要组成成分,而主要有效成分则是原儿茶醛、丹参素及丹酚酸B。这就使其拥有抗血小板凝聚等作用,同时具有:不易被氧化、较高稳定性、不被粉尘污染、不易被水解及效用长久。复方丹参滴丸不仅能够提升低密度胆固醇水平,降低三酰甘油、血清总胆固醇及高密度胆固醇水平,还能有效提升肝脏超氧化物歧化酶活性。此外,调血脂等都是复方丹参滴丸主要作用[2]。

本组研究对象中,对照组总有效率(60%)低于观察组(90%)。在治疗后,观察组患者三酰甘油、血清总胆固醇及高密度胆固醇水平降低幅度大于对照组,而低密度胆固醇水平上升幅度也大于对照组,临床治疗效果较好。可见,复方丹参滴丸与阿司匹林联合治疗冠心病的临床治疗效果更加显著,值得推广应用。

4 参考文献

[1] 王坚平.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗46例冠心病的临床疗效[J].中国医药导刊,2013,15(1):94.

[2] 李新明.阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病的临床研究[J]. 中外医学研究,2012,10(15):10.

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