泌尿系统结石
发表时间：2009-08-01 浏览次数：806次
定义：泌尿系结石中以肾输尿管及膀胱结石为多见。本病的发病原因与反复性感染、长期卧床、尿路梗阻、骨折、代谢及营养障碍有关。临床主要表现是疼痛、血尿及脓尿。
肾、输尿管结石称上尿路结石，绝大多数来自肾脏，由于输尿管内径自上而下变细，并有3处生理狭窄，故结石易停留在狭窄处。临床主要表现为突然发作的阵发性刀割样疼痛，向腰或下腹部，大腿内侧，会阴部放射，恶心呕吐，同时可出现血尿，感染和梗阻引起的肾积水。
膀肮与尿道结石称为下尿路结石。其特征是尿频、尿急，尿痛，为结石造成的膀恍刺激征。合并急性感染时症状更为明显。结石阻塞尿-道口时可出现排尿困难，有时可出现突然尿中断。结石损伤膀眺或尿道粘膜时出现血尿，尤以终未血尿为多见。小的结石可自行从尿道排出，稍大的结石常嵌顿停留在尿道，造成疼痛，尿流变细，甚至尿储留。
诊断：泌尿系结右的诊断主要运用尿常规及X线检查。查小便可见较多红细胞、结石及结晶。95％以上病人经Ｘ线平片可显示结石影，不显影的结石通过静脉注射或经尿路注入造影剂拍片可显现结石负影。
治疗：主要疗法有体育疗法、按摩针灸、饮食疗法，药物疗法等，体外震波碎石法也可采用，必要时采取手术治疗。
中医验方：服用中药金钱草、海金砂，石韦，木香，大黄等利尿排石。
护理：
1．鼓励病人多饮水，每日饮水量2500毫升以上，增加排尿量起到冲洗泌尿系的作用，还可稀释尿液，减轻炎症，促使结石排出。
2．病人出现肾绞痛时，可注射阿托品，654一2等，解痉止痛。
3．可采取非开放性手术治疗取石
4．病人身体情况允许时，可做跑跳运动以促进结石排出。
5．有尿路感染症状时，要用抗生素控制感染。
6．结石较大时应行输尿管取石。
7．收集标本，对自行排出或碎石排出的结石，应注意收集，以便观察和作结石成份分析。
预防：要养成定时和随时排尿的习惯。多吃粗纤维食物，少食精制食品。日常生活中要养成多饮水的习惯，有事无事喝口水，清茶一杯不离嘴。
