儿童肺炎支原体相关性肾炎临床探究
发表时间：2014-02-24 浏览次数：670次
肺炎支原体感染是一种较为常见的疾病，患者的临床表现主要为发热、咳嗽，还会造成器官的损害。肺炎支原体感染有时造成患者出现肾小球肾炎，肺炎支原体相关性肾炎的具体症状表现为高血压、水肿、血尿，需要医生对患者进行及时有效的相关治疗，如果得不到有效的治疗会导致患者出现急性肾脏功能衰竭的情况。对2009年1月～2013年2月收治的67例肺炎支原体相关性肾炎的患者进行相应的治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对我院2009年1月～2013年2月收治的67例肺炎支原体相关性肾炎的患者进行相应的治疗，男39例，女28例，年龄 4～13岁，平均8.3岁。对患者进行尿常规、血常规的实验室检查。
1.2 治疗方法：对肺炎支原体相关性肾炎的患者进行阿奇霉素药物的治疗，前3天为静脉推注，再进行3 d口服阿奇霉素，然后停止4 d，按照这样的时间规律，一共对患者进行3～4周的治疗。对患者进行利尿和降血压的药物治疗，保证患者的饮食清淡，减少盐份的摄入，使患者保证充分的休息时间，对其进行常规的肾炎治疗。对患者的尿液进行实验室检查，并对患者的水肿、血压、血尿等临床症状的恢复时间进行记录。
1.3 治疗标准：显效：高血压、水肿、血尿的临床现象较快的消失，患者的身体指标恢复正常。有效：患者的高血压、水肿等情况得到了明显的缓解，身体各指标趋于正常。无效：临床症状未得到有效的缓解。
1.4 统计学分析：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对肺炎支原体相关性肾炎的儿童患者进行相应的治疗，共收治67例患者，显效49例，有效17例，无效1例，治疗总有效率为98.5%，治疗效果显著，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
肺炎支原体感染是一种常见的呼吸道疾病，该疾病除了对患者的呼吸道有一定的伤害外，还会导致患者的肾脏、消化系统等受到伤害，还会导致小儿患者出现肺炎支原体相关性肾炎[1]。通过对本院收治的67例肺炎支原体相关性肾炎患者进行检查发现，有32例患者出现的血尿的情况，有49例患者出现了水肿的情况， 46例患者出现了高血压的症状。如果肺炎支原体相关性肾炎这种疾病得不到及时有效的治疗，可能会导致患者出现急性肾功能衰竭的现象，因此一定要对患者多出现的症状进行真正的诊断，争取早发现、早治疗，提高患者的治疗效果，减少患者的病痛折磨。目前相关人员还未研究出肺炎支原体相关性肾炎这种疾病的发病机制，但通过近年来的研究得出几种假说。有专家认为是由于肺炎支原体直接侵入肾脏器官;部分专家认为肾脏之所以造成损害是由于循环的免疫化合物导致的，还有专家认为支原体的感染，导致肾脏的一些抗原体出现自我免疫的现象[2]。在本文中，采取阿奇霉素对肺炎支原体相关性肾炎患者进行相应的治疗，效果显著，先对患者进行该药物的静脉推注再进行适量药剂的口服，经过3周的治疗，大部分患者都得到了较好的治疗，水肿、血尿、高血压的现象都得到了有效的缓解，一共有67例患者，有 66例患者得到了有效的治疗，仅有1例患者治疗效果不明显，治疗总有效率高达98.5%。患者在药物治疗的基础上，还要注重饮食的清淡，禁止食用生冷、油腻的刺激性强的食物，对患者盐份的摄取量进行严格的控制，避免加重患者水肿的病情[3]。由于患者的年龄较小，很容易出现害怕、恐惧的不良心理，护理人员要以温和的态度与患者进行言语的交流，在患者身体状况允许的情况下，为年龄较小的患者讲故事，建立友好的关系，使患者对护理人员产生信任感，逐渐消除患者的恐惧心理，积极的配合医生进行相应的治疗。保持病房内的安静，保证患者充足的睡眠时间按，提高患者的睡眠质量。近些年来，患有肺炎支原体相关性肾炎的患者不断增加，相关医生对该种疾病不断的进行研究，以提高患者的治疗效果[4]。
综上所述，对肺炎支原体相关性肾炎的儿童患者进行有效的药物治疗能够减轻患者水肿、高血压、血尿等临床症状，促进患者身体的恢复。
4 参考文献
[1] 易著文,刘家力,张东旺.小儿临床肾脏病学[M].北京:人民卫生出版社,2012:308.
[2] 吴瑞萍,董海平,胡亚美,等.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:159.
[3] 张卓然,张林德,林佳梅,等.临床微生物和微生物检验[M].第3 版.北京:人民卫生出版社,2010:129.
[4] 余加林,刘继宝,吴任孝,等.新生儿感染病原菌及药敏试验12年总结[J].中华儿科杂志,2011,39(16):154.
