重庆市某区道路交通事故流行病学分析

作者：张胜1，熊鸿燕2，张 路1，饶中林1，黄国容1，邱 俊2，周继红2，张 良2，李 阳1，李国灵1，袁丹凤1    作者单位：(1.第三军医大学军事预防医学院军队流行病学教研室，重庆 400038;2.第三军医大学野战外科研究所，　重庆 400042) 　　【摘要】  目的 探讨城市发展新区道路交通事故(简称事故)的分布特征，区域性事故预防和控制研究奠定基础。方法 对重庆市道路交通管理局收集2000～2006年的事故登记信息，以流行病学方法进行资料整理，分析描述近年来重庆市城市发展新区(以某区为例)事故发生的现状及分布规律。结果 2000～2006年，重庆市某区共发生事故13685起，其中一般及轻微事故13170起，重大事故515起。7年间，从事故的时间分布特征看，一般及轻微事故年均发生1881起，其中2000年、2001年和2005年发生均在1600起以下，2003年、2004年和2006年发生均超过2000起，2004年事故最高，为2102起,占总数的15.96%;月均事故发生为157起，其中1月、7月和11月为事故的高发期;每月的下旬事故有下降趋势;每周星期六发生事故次数最多，周三最低;单日事故发生最高分别是每月的1号和14号;每日24小时事故中，一般从早上7点开始逐渐上升，11点达高峰，以后逐渐下降;白天的事故发生案例明显高于晚上。重大事故的分布特点与一般及轻微事故有一定区别，主要体现在从2002年后发生开始下降，至2006年一直稳定在年60起左右;每年5月、9月和11月和每周的星期三和周四为高发时间;每日以上午10点左右最高，下午在4点左右次高。结论 2000～2006年某区事故发生维持在较高的水平，重大事故发生有降低趋势;事故的发生在时间分布上有明显的特征，但一般及轻微事故与重大事故的分布特征有一定的差别，相关分析信息可作为制定交通事故控制措施的参考依据。

　　【关键词】  交通事故;流行病学;重庆

　　Study on the distribution of traffic accident in a certain district of Chongqing

　　ZHANG Sheng，XIONG Hongyan，ZHANG Lu，et al.

　　(Department of Military Epidemiology，Third Military Medical University，Chongqing 400038，China)

　　Abstract： Objective By analyzing the distribution of traffic accident in a new developed region of Chongqing，so as to offer scientific reference to traffic accident prevention.Methods The registration data were collected from the transportation administration bureau of Chongqing.The epidemiologic method was used to study the regularity and distribution characteristics of traffic accident.Results During 2000-2006，there were 13685 traffic accidents happened in Banan district of Chongqing,including 515 major accidents,13170 minor accidents.During the seven years，there were 1881 minor accidents per day.At years of 2000,2001,2005,there were less than 1600 minor accidents,while at years of 2003,2004,2006,more than 2000 minor accidents.In 2004,the number of accidents was highest,causing 2102 accidents,accounting for 15.96%.Averagely,the traffic accidents were 1098 per month.January,July,November,Saturday,the first day and fourteenth day in a month and 11 oclock in the morning were the peak periods of minor traffic accidents respectively.The time distribution of major traffic accident was not consistent with the minor traffic accidents completely.The number of major accidents decreased from 2002,stabilizing 60 accidents.May,September,November,Wednesday,Thursday,ten oclock in the morning,four oclock in the afternoon were the peak periods of major accidents respectively. Conclusion The status of traffic accident in Banan district should be paid more attention.The distribution characteristic is special and the data are valuable to make further strategy and measure for traffic accidents control.

　　Key words：traffic accident;epidemiology;Chongqing

　　我国事故年死亡人数高达10.9万人，居世界之首[1，2]，事故已经严重威胁着社会人群生存和健康。预防事故，减少死亡是全民关注的严重社会难题之一，也是预防医学和急救医学的重要任务。

　　该市发展新区属于重庆主城九区之一，幅员面积1825平方公里，辖19个镇、2个街道，总人口86万。其东与涪陵、南川接壤，南与綦江相连，西与江津、九龙坡、大渡口毗邻，北与南岸、江北、渝北、长寿交界，是重要的交通枢纽。重庆直辖10年来，为适应社会和经济的发展，该区交通实现了大跨越，高速公路从无到有，高速公路里程位居全市主城区第一， 公路技术等级大幅度提高，农村公路建设步伐加快，全区公路密度已达每百平方公里111.05公里，实现了95%以上的行政村通公路[3]。为观察和评价以某区为代表的新兴城区的交通安全现状，研究、探索区域性有效的交通安全干预措施，我们对该区2000～2006年的交通事故登记信息进行了收集，并对事故发生的时间分布特点进行分析如下。

       资料与方法

　　收集来源于重庆市公安局交通警察总队2000～2006年道路交通事故调查表资料。事故判断、分类标准、事故死亡判断均按公安部统一规定[4]。对一般及轻微事故和重大事故事件进行分类，同时着重对事件发生时间和地点进行详细记录。重大事故是指有造成人员死亡案例。

　　通过epiinfo软件设计数据录入电子表。为控制数据录入的质量，录入程序由两人单独完成。使用epiinfo软件的分析窗口进行事故发生时间的特点分析。分析内容主要包括7年间不同年份、不同月份、以及在1个月内不同周和每日24小时内事故发生的频数等。

       结 果

　　1 事故现状

　　2000～2006年，重庆市某区共发生事故13685起，其中一般及轻微事故13170起，重大事故515起。7年间，一般及轻微事故年平均发生1881起，重大事故发生年平均发生74例。事故发生的道路地段集中度不明显，但发生频率相对较高的地点涉及某区试车道(3.6%)、八公里(3.5%)、土桥路(2.8%)、百节加油站(2.8%)、鱼洞专件厂(2.6%)等路段。

　　2 事故的时间分布特征

　　2.1 不同年份特征 在2000～2006年中，一般及轻微事故的发生，2000年、2001年和2005年均在1600起以下，2003年、2004年和2006年均超过2000起，2004年最高，为2102起,占总数的15.96%;从总趋势看有逐年升高趋势(见图1)。

　　在2000～2006年中，重大事故的发生有下降趋势。从2002年后发生数开始下降，至2006年一直稳定在年60起左右(见图1)。

　　2.2 不同月份特征

　　分析数据显示，7年期间，一般及轻微事故月平均发生157起，其中1月、7月和11月为事故的高发期(见图2);重大事故在5月、9月和11月为多发期，单月的发生数高于双月的发生数(见图2)。

　　2.3 1周分布特征

　　从图3可见，一般及轻微事故中，每周星期六发生事故次数最多，周三最低，周六和周日事故发生次数明显高于平时;重大事故则以周三和周四为高发时间。

　　2.4 日、时分布特征

　　在一般及轻微事故中，单日事故发生率最高分别是每月的1号和14号，每月的下旬事故有下降趋势，最低为31日。重大事故单日分布无明显规律，但每月的下旬事故有下降趋势(见图4)。

　　每日24小时事故分布中，一般及轻微事故从早上7点开始逐渐上升，11点达高峰，以后逐渐下降;白天的事故发生案例明显高于晚上。重大事故每日以上午10点左右最高，下午在4点左右次高(见图5)。图1 某区2000～2006交通事故年分布特征图2 某区2000～2006交通事故月分布特征图3 某区2000～2006交通事故周分布特征图4 某区2000～2006交通事故日分布特征图5 某区2000～2006交通事故小时分布特征

         讨 论

　　1 事故发生的分布特征进行研究将有利于深入有效开展事故预防和控制。针对这一问题，发达国家早在20世纪70年代即开展了事故流行病学相关研究，我国研究工作者在80年代也开始启动了这一领域的探索。目前，在世界范围，有关事故在不同地区、不同时间的事故发生规律和特征的描述性研究，危险因素分析，干预措施研究，以及事件预测模型等均成为研究热点[5，6]。

　　事故的发生涉及人员、车辆、道路、以及安全管理相关因素的影响，作用因素复杂。从目前国内外相关研究来看，非城市道路交通事故普遍比城市道路交通事故严重。我国等级公路交通事故次数及死亡人数约是城市道路的1.5倍和4倍[7];Valent等调查意大利Udine市结果，指出非城市道路事故发生危险因素显著高于城市道路[8];Ariana等对克罗地亚首都Zagreb市的调查表明干线道路(如高架路等)的事故死亡率甚至高于城市道路交叉路口[9]。中国的城市发展新区大多地处城乡结合部，城市道路与非城市道路直接级配，交通安全设施滞后，道路构成极不合理;路网密度不足，混合交通严重，交通流不均衡;交通流中车型复杂，且性能差异明显，速度离散过大;这些因素都导致该类地区的道路交通事故现状形势严峻。据相关研究统计，2005年中国交通事故万车死亡率为7.6，而全球平均万车死亡率为5.3[10]。由此可以看出，基于国家、地区的自然和社会因素不同，事故发生的频率、分布特点以及影响因素等方面也不完全一致，有针对性的预防和干预措施必须建立在相应的地域和人群特征上，这使得系统地开展地域性事故特征描述的研究呈现出迫切的必要性。

　　2 该区事故现状和趋势不容乐观。从资料的分析数据可见，2000～2006年间，该区共发生事故13685起，其中一般及轻微事故13170起，重大事故515起。一般及轻微事故年均发生1881例，有上升趋势。重大事故虽然有下降趋势，但年均发生维持在70多起左右。

　　目前，我国相关报道较多，但由于地区规模、交通状况和人口密度等因素无可比性，因此，本调查数据无法与相关资料的数据进行对比分析。但是从某区的社会和交通发展趋势来看，目前的事故状况是值得关注的。需要深入现场，系统开展危险因素研究，拟订综合性的控制措施，并常年开展监测和评价工作，有效预防和控制事故的发生，为这一新兴城区的稳步发展创造条件。

　　3 该区域事故的发生在时间分布上有明显的特征。分析资料显示，一般及轻微事故发生月均157起，其中1月、7月和11月为事故的高发期;每月的下旬事故有下降趋势;每周星期六发生事故次数最多，周三最低;单日事故发生率最高的分别是每月1号和14号;每日24小时事故中，一般从早上7点开始逐渐上升，11点达高峰，以后逐渐下降;白天的事故发生案例明显高于夜晚。这些数据提示，由于季节、作业时间、工作任务以及人的机体耐力等因素的影响，事故的发生频数有明显差异。其中车流量可能是最重要的因素。一般及轻微事故与重大事故的分布特征有一定的差别。

　　重大事故每年5、9和11月和每周的星期三和周四为高发时间;每日以上午10点左右最高，下午在4点左右次高。这些差别的原因还有待进一步扩大样本深入探讨。

　　近年来，我国广泛存在机动车辆增加,公路建设增加，交通流量增大,但交通安全管理明显滞后的现象,从而增加了道路伤害的发生势头。从某区2000～2006年事故数据分析来看，其目前的道路建设和管理措施虽然在一定程度上遏制了重大事故的发展趋势，但对一般及轻微事故的控制力度还非常有限。应强化交通安全法规和加强交通管理,从多层面、多途径开展干预活动，以减少道路伤害的发生。如可以从本研究的数据特点，探索在事故高峰时间段实施限制车流量、加强交通监督指挥、警戒提示驾驶人员的措施。

【参考文献】　　[1]王正国，尹志勇，肖凯.我国2002-2003年的道路交通事故[J].中华创伤杂志，2004，20(11)：641-643.

　　[2]张胜年，卢伟，周顺福，等.上海市2000-2002年年道路交通事故伤害流行病学研究[J].中华流行病学杂志，2004，25(3)：199-203.

　　[3]国家统计局重庆调查总队.重庆统计年鉴2008[M/CD].北京：中国统计出版社.2008.187.

　　[4]公安部交通管理局.公安部关于修订道路交通事故等级划分标准的通知[S].公通字[1991].1991.

　　[5]Majdzadeh R，Khalagi K，Naraghi K.Determinants of traffic injuries in drivers and motorcyclists involved in an accident[J].Accid Anal Prev,2008，40(1)：17-23.

　　[6]刘彦，王斌，高云.2000-2004年廊坊市道路交通伤害时间流行病学与相关因素的研究[J].中国健康教育,2006，22(11)：811-815.

　　[7]马社强，刘东，郑英力.中国道路交通事故影响因素及对策[J].中国人民公安大学学报自然科学版,2007，13(3)：72-77.

　　[8]Valent F，Schiava F，Savonitto C，et al.Risk factors for fatal road traffic accidents in Udine,Italy[J].Accid Anal Prev,2002，34(1)：71-84.

　　[9]VorkoJoviň A，Kern J,Biloglav Z.Risk factors in urban road traffic accidents[J].J Safety Res,2006，37(1)：93-98.

　　[10]邱俊，周继红.2000-2005年我国道路交通事故特点与原因分析[J].中华创伤杂志,2007，23(5)：325-330.