疼痛护理干预在创伤骨科患者中的应用
发表时间：2014-01-23 浏览次数：593次
疼痛是创伤骨科患者临床常见不适症状，可导致患者生活质量降低，无法正常进行患肢锻炼，对术后康复构成不利影响[1-2]。缓解创伤骨科患者术后疼痛症状已经成为临床护理的重点研究内容。选择2012年4月～2013年4月收治的创伤骨科患者为研究对象，采取全面疼痛护理干预措施，收到了较好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院2012年4月～2013年4月收治的74例创伤骨科患者为研究对象，分为研究组与对照组，每组37例。研究组男17例，女20例，年龄35～67岁，平均(41.17±9.23)岁。腰间盘突出11例，上肢骨折8例，椎体压缩性骨折7例，下肢骨折5 例，骨盆骨折4例，手部骨折2例。对照组男18例，女19例，年龄 32～68岁，平均(40.27±9.12)岁。腰间盘突出10例，上肢骨折 8例，下肢骨折7例，椎体压缩性骨折6例，骨盆骨折3例，手部骨折3例。两组性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 护理方法：对两组患者均给予自动镇痛泵和镇痛药进行镇痛，对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上实施全面疼痛护理干预。①心理护理干预。消除患者紧张情绪对于镇痛治疗具有积极作用，护理人员应积极与患者进行沟通，消除心理压力，建立良好的患护关系，引导患者以积极心态进行治疗。②实施对症护理。护理中应注意动作规范轻柔，帮助患者选择合适体位，尽可能减少患者疼痛感，采用放松疗法、分解注意力、深呼吸等方式减轻患者疼痛感。③生活护理干预。应保持病房清洁规整，定期更换床单，对于卧床患者应做好褥疮预防。密切观察患者病情变化，合理调整患者饮食。④提高患者自我护理能力。根据患者实际情况采用灵活多样的方式，强化医疗知识教育等方式，使患者对疾病知识有更加全面的认识，引导患者自我护理。 1.3 指标观察：采取视觉模拟评分法(VAS)对两组患者护理前后疼痛评分情况进行评价分析，患者疼痛感越强评分越高。 1.4 统计学方法：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差(x ± s)表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者护理前后疼痛评分情况比较见表1。实施疼痛护理干预的研究组患者VAS屏风显著降低，下降幅度明显大于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
创伤骨科患者在术后麻醉作用消失后多见程度不同的疼痛症状，一般在术后2～3 d疼痛感最强。疼痛可能来源与创伤、手术创伤等因素。剧烈疼痛可导致血压异常、恶心、呕吐等症状，对患者生活质量构成严重影响。实施全面的术后疼痛护理干预已经成为护理人员的重要职责[3-5]。通过心理护理、对症护理、生活护理、自我护理等全面疼痛护理干预的实施，可以有效降低改善患者疼痛症状，提高患者生活质量。改善预后。不同患者面对疼痛心理差异性较大，应根据患者实际情况进行护理干预。本次研究结果表明，研究组患者疼痛缓解明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。总之，对创伤骨科患者实施全面的疼痛护理干预可有效缓解患者疼痛，提高患者护理满意度，对于促进患者早日康复具有积极作用。
4 参考文献
[1] Pennix BW,Beekman TF,Honig MD,et al.Depression and Cardiac Mortality:Results From a Community-Based Longitudinal study[J]. Arch Cen Psychiatry,2011,58(3):221.
[2] 王 江,左俊英,程茂金.手术患者的心理问题与健康教育[J].中国行为医学科学,2011,10(5):519.
[3] 王增英.加深对疼痛和止痛的机理认识提高护理质量[J].国外医学护理学分册,2012,12(6):258.
[4] 蒙小燕,湛 琅,张雪梅.急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及个体化护理[J].齐鲁护理杂志,2008,14(4):19.
[5] 叶惠雅,任华丁.百多邦软膏治疗感染性皮肤病132例疗效观察 [J].临床合理用药,2011,1(4):37.
[收稿日期：2013-09-03 编校：郑英善]
