普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析
发表时间：2014-01-22 浏览次数：528次
急腹症是普外科临床上一种最常见的疾病，具有发病急、疼痛感强烈等典型特征，给人们的身体健康和生活质量带来了严重危害[1]。通过采用腹腔镜治疗急腹症，是近年来广泛应用于普外科急腹症的一门新技术，可以用于实现微创、治愈时间短以及减少不良反应发生的目的。现结合腹腔镜治疗急腹症的病例报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院2009年1月～2012年1月收治的120例急腹症患者为研究对象，男47例，女73例，年龄16～51岁，平均(25.6±4.2)岁。在接受诊治前，患者均表示有腹痛病史，且经过腹部B超、X片、血常规检查，确诊为急腹症。随机将其分为对照组与观察组，每组60例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 排除标准及评估指标：在排除标准方面，按照患有内科疾病、精神疾病史、严重疾病，或是年龄超过55岁的患者予以排除，以免影响研究效果。在评估指标方面，经过手术治疗后，若症状消失或明显缓解，且患者能正常活动的，视为成功;否则视为失败。并可以此来判断患者是否满足出院标准。
1.3 方法：
对照组采用开腹手术治疗，根据患者具体的疾病症状，采用胃十二指肠修补术，或是胆囊切除术和阑尾切除术等;观察组采用腹腔镜微创手术治疗，术前指导患者做好术前清洁工作，并在为患者麻醉时，考虑选用连续硬膜块麻醉，或者选用气管插管进行全身麻醉。若出现创面出血，可采用电凝技术为患者止血。此外，在术后还应给予患者一定的常规护理。
1.4 统计学分析：
使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x± )表示，采用t和χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果观察组患者在手术时间、麻醉时间、出血量、术后恢复进食时间，以及平均住院时间方面均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组成功59例，失败1例，手术成功率为98.3%;对照组成功48例，失败12例，手术成功率为80.0%。观察组患者手术成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。经腹腔镜手术治疗的患者中，无并发症出现;经开腹手术治疗的60例患者，有3例出现明显的并发症。
3 讨论
在普外科急腹症的临床治疗中，传统的手术方法是采用开腹手术进行治疗。虽能起到明显的治疗效果，不过这种手术方式创伤大，术后恢复时间长，而且极易造成感染、失血性休克等并发症出现，现已逐渐被各大医院所淘汰[2]。相对来说，腹腔镜作为近年来普遍应用于普外科临床急腹症的手术方式，可以借助腹腔镜以及相关器械实现微创治疗，则具有微创、恢复时间快、术后并发症少等优点。同时，手术成功率也比较高。在本组中，腹腔镜手术成功率达到98.3%，而开腹手术成功率仅为80.0%。在本组研究中，经腹腔镜治疗的患者在手术时间上平均用时(35.1±4.3)min，相对于采用开腹术治疗的手术用时(97.1±6.4)min明显要更具优势，而且在住院时间上，腹腔镜患者仅需(5.2±2.4)d，而开腹术治疗的患者则需要更多的住院时间为(10.1±2.9)d。
经研究表明，腹腔镜治疗急腹症具有疗效快、手术及住院时间短等显著特点，在提高人们生活质量和身体健康上，具有较高的应用价值，值得推广。
4 参考文献
[1] 程冬春.电子腹腔镜在普外科急腹症患者中的应用体会[J].实用医学杂志,2010,6(6):1016.
[2] 修成浩,修乘波.普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析[J]. 求医问药,2012,10(6):622.
