中西医结合治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎60例疗效观察
发表时间：2009-09-15 浏览次数：690次
中西医结合治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎60例疗效观察作者：杨干卿 刘桂荣 作者单位：461670河南省禹州市中心医院 【摘要】 目的：探索中西医结合治疗由支原体、衣原体引起的泌尿生殖道感染的临床疗效。方法：将180例患者随机分为中西医组、中医药组、西医药组各60例，观察疗效。结果：中西医组、中医药组与西医药组有效率相比差别有显著意义(P＜0.05)；病原体清除率，中西医组与西医药组相比差别有显著性意义(P＜0.05)。结论：中医辨证与西医辨病相结合，合理使用抗生素，结合中药治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎疗效显著。 【关键词】 非淋菌性尿道炎 宫颈炎 中西医结合 资料与方法 2003年3月～2008年1月收治泌尿生殖道感染患者180例，随机分为中西医组、中医药组、西医药组各60例，年龄18～51岁，平均31.5岁。临床表现为急慢性宫颈炎，宫颈局部充血水肿、腐烂，分泌物增多，病程7天～18个月。 诊断标准：参照参考文献［1］的诊断标准。实验室检查：支原体检测、CLEARVIEW法检测衣原体。病例选择标准：以诊断标准为依据，支原体、衣原体试验阳性，白带常规WBC(++)以上、清洁度在Ⅲ度以上。排除标准：正在治疗期间的患者，不配合治疗者，同时患有其他疾病不适应治疗者。 疗效判定标准［2］：①痊愈：支原体、衣原体阴性，阴道分泌物正常。②显效：支原体、衣原体其中1项转阴，阴道分泌物正常；③好转：支原体、衣原体均阳性，阴道分泌物正常；④无效：支原体、衣原体均阳性，阴道分泌物常规检查WBC(++)以上、清洁度Ⅲ度以上。痊愈、显效、好转为有效。痊愈者为病原体清除。 治疗方法：西医药组利用美国疾病控制中心推荐的标准用药方案［3］。抗生素选用美满霉素100mg，早晚各服1次，连服10天为1个疗程。中医药组用“四妙加味汤”：苍术10g，薏米30g，牛膝15g，黄柏 10g，土茯苓30g，苦参10，白鲜皮30g，败酱草30g，百部10g，生甘草10g。每日1剂，早晚2次分服，连续10天为1个疗程。中西药组：“四妙加味汤”每日1剂，早晚2次分服，同时服用美满毒素100mg，早晚各服1次，连服10天为1个疗程，夫妇同治。疗程结束后进行临床有效观察对比及实验室检测。观察及实验室检查前7天，停止所有治疗。 结果 治疗有效率中西医组为100%，中医药组为98.2%，西医药组为90%，经统计学处理，中西药组与中医药组相比，差别无显著性意义(P＞0.05)。中西药组、中医药组、与西医药组相比，差别有显著性意义(P＜0.05)。 病原体清除率：中西药组91.7%，中医药组75%，经统计学处理，西医药组与中医药相比，差别无显著性意义(P＞0.05)；中西医药组与西医药组相比，差别有显著性意义(P＜0.05)。 讨论 西医目前常用的治疗方法仍然是抗生素治疗。美满霉素具有杀菌力强抗菌谱广的特点，本次观察1个疗程后治愈率68.3%，好转率88.3%，这可能与病原体产生的耐药有关。祖国医学称此病为“淋浊”、“白浊”、“带下病”，治疗当以清热解毒、利湿祛浊止痒为主。“四妙加味汤”正是以此为依据立方。方中黄柏、白鲜皮、败酱草清热解毒，苍术、苡米、土茯苓利湿燥湿，百部、苦参止痒，牛膝引药下行，生甘草清热解毒、调和诸药。使热毒清、湿浊利诸症自愈。中医药治疗在某种程度上弥补了西医的不足。两者结合取得了理想的疗效。【参考文献】 1 何成雄.实用性病学.北京:人民卫生出版社，1995:116. 2 叶干运，叶顺章，徐文元，等.性传播疾病诊疗与预防.广东科技出版社，1996:324. 3 杨洪.国外医学流行病学传染病分册.1993，15(3)：116-121.作者：杨干卿 刘桂荣 作者单位：461670河南省禹州市中心医院 【摘要】 目的：探索中西医结合治疗由支原体、衣原体引起的泌尿生殖道感染的临床疗效。方法：将180例患者随机分为中西医组、中医药组、西医药组各60例，观察疗效。结果：中西医组、中医药组与西医药组有效率相比差别有显著意义(P＜0.05)；病原体清除率，中西医组与西医药组相比差别有显著性意义(P＜0.05)。结论：中医辨证与西医辨病相结合，合理使用抗生素，结合中药治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎疗效显著。 【关键词】 非淋菌性尿道炎 宫颈炎 中西医结合 资料与方法 2003年3月～2008年1月收治泌尿生殖道感染患者180例，随机分为中西医组、中医药组、西医药组各60例，年龄18～51岁，平均31.5岁。临床表现为急慢性宫颈炎，宫颈局部充血水肿、腐烂，分泌物增多，病程7天～18个月。 诊断标准：参照参考文献［1］的诊断标准。实验室检查：支原体检测、CLEARVIEW法检测衣原体。病例选择标准：以诊断标准为依据，支原体、衣原体试验阳性，白带常规WBC(++)以上、清洁度在Ⅲ度以上。排除标准：正在治疗期间的患者，不配合治疗者，同时患有其他疾病不适应治疗者。 疗效判定标准［2］：①痊愈：支原体、衣原体阴性，阴道分泌物正常。②显效：支原体、衣原体其中1项转阴，阴道分泌物正常；③好转：支原体、衣原体均阳性，阴道分泌物正常；④无效：支原体、衣原体均阳性，阴道分泌物常规检查WBC(++)以上、清洁度Ⅲ度以上。痊愈、显效、好转为有效。痊愈者为病原体清除。 治疗方法：西医药组利用美国疾病控制中心推荐的标准用药方案［3］。抗生素选用美满霉素100mg，早晚各服1次，连服10天为1个疗程。中医药组用“四妙加味汤”：苍术10g，薏米30g，牛膝15g，黄柏 10g，土茯苓30g，苦参10，白鲜皮30g，败酱草30g，百部10g，生甘草10g。每日1剂，早晚2次分服，连续10天为1个疗程。中西药组：“四妙加味汤”每日1剂，早晚2次分服，同时服用美满毒素100mg，早晚各服1次，连服10天为1个疗程，夫妇同治。疗程结束后进行临床有效观察对比及实验室检测。观察及实验室检查前7天，停止所有治疗。 结果 治疗有效率中西医组为100%，中医药组为98.2%，西医药组为90%，经统计学处理，中西药组与中医药组相比，差别无显著性意义(P＞0.05)。中西药组、中医药组、与西医药组相比，差别有显著性意义(P＜0.05)。 病原体清除率：中西药组91.7%，中医药组75%，经统计学处理，西医药组与中医药相比，差别无显著性意义(P＞0.05)；中西医药组与西医药组相比，差别有显著性意义(P＜0.05)。 讨论 西医目前常用的治疗方法仍然是抗生素治疗。美满霉素具有杀菌力强抗菌谱广的特点，本次观察1个疗程后治愈率68.3%，好转率88.3%，这可能与病原体产生的耐药有关。祖国医学称此病为“淋浊”、“白浊”、“带下病”，治疗当以清热解毒、利湿祛浊止痒为主。“四妙加味汤”正是以此为依据立方。方中黄柏、白鲜皮、败酱草清热解毒，苍术、苡米、土茯苓利湿燥湿，百部、苦参止痒，牛膝引药下行，生甘草清热解毒、调和诸药。使热毒清、湿浊利诸症自愈。中医药治疗在某种程度上弥补了西医的不足。两者结合取得了理想的疗效。【参考文献】 1 何成雄.实用性病学.北京:人民卫生出版社，1995:116. 2 叶干运，叶顺章，徐文元，等.性传播疾病诊疗与预防.广东科技出版社，1996:324. 3 杨洪.国外医学流行病学传染病分册.1993，15(3)：116-121.
