高压氧疗法治疗脑血管病635例疗效观察
发表时间：2011-05-18 浏览次数：357次
作者：袁秀萍 作者单位：841000 新疆库尔勒，库尔勒市巴州人民医院高压氧舱室
【摘要】 目的 探讨高压氧在脑血管病治疗中的应用。方法 我院2007～2008年用高压氧疗法对635例脑血管病患者进行治疗。结果 脑震荡19例，治愈9例(47.36%);脑挫裂伤30例，治愈23例(76.67%);脑梗死202例，治愈99例(49.01%);脑出血384例，治愈210例(54.69%)。结论 应用高压氧治疗，可迅速提高血氧分压，改善脑组织病变部位血液供给，减轻脑水肿，迅速降低颅内压，改善脑组织和全身组织缺氧，减少脑细胞的变性坏死，加快意识恢复速度，从而维持生命功能的正常活动。
【关键词】 高压氧疗法 脑血管病 疗效
近年来，脑血管病发病率逐年上升，是目前威胁人类生命的首位死因。高压氧作为一种用于脑血管病的辅助性治疗，效果明显优于其他疗法。高压氧不仅能有效逆转生命重要器官心、肝、肺、肾等的缺血缺氧性变化，而且还能促进受损脑细胞的功能恢复，很大限度上减少了脑血管病的后遗症，有力地提高了患者的生活质量[1]。现将我院635例脑血管病患者的临床治疗情况介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组635例患者中，住院患者589例，门诊患者46例，男494例，女141例，年龄最大76岁，最小14岁，平均52岁。其中脑震荡19例，脑挫裂伤30例，脑梗死202例，脑出血384例。病程距用高压氧治疗最长10年，最短3天。
1.2 治疗方法 采用杭州新颖氧舱厂生产的YYC1800B型氧舱，用压缩空气加压至0.2 MPa，治疗方案为：每次吸氧80 min，10次为1个疗程，首次治疗应以3个疗程为宜，休息1～2周后再进行治疗1～2个疗程。
1.3 治疗指征 脑震荡、脑挫裂伤待外伤性出血基本稳定，并排除颅内血肿及脑脊液漏后应争取及早高压氧治疗;脑梗死一经确诊，即应采用高压氧治疗，同时使用血管扩张剂和抗凝治疗;脑出血患者在颅内手术后确认无活动性出血病情稳定一周后方可接受高压氧治疗，并且注意压力不宜过高，加减压速度不宜过快。
2 结果
635例患者高压氧治疗效果，见表1。 表1 635例患者高压氧治疗疗效分析
3 讨论
通过表1可以看出，高压氧结合药物治疗缺血缺氧性脑病疗效显著。应用高压氧治疗，可以迅速提高血氧分压，改善脑组织病变部位血液供给，减轻脑水肿，降低颅内压，有效改善脑组织和全身组织缺氧，减少脑细胞的变性坏死，促进脑功能恢复，从而维持生命功能的正常活动。
在治疗中，我们还发现，发病<7天接受治疗45例，有效40例;8～14天接受治疗22例，有效18例;发病>14天接受治疗30例，有效22例。提示：治疗越早，疗效越好。
【参考文献】
1 吴钟琪.高压氧临床医学.广州：中南大学出版社，2005，213-214，231.
