老年前列腺摘除手术的护理体会
发表时间：2009-07-02 浏览次数：647次
作者：张桂枝
【关键词】 前列腺
随着社会的发展，我们国家老年人的寿命越来越长，在我院泌尿科就诊的老年前列腺增生症屡见不鲜，症状轻者给予抗菌、消炎及对症处理就能治愈，但复发率高，对重症须在连续硬膜外麻醉下行前列腺摘除术根治，解除患者多年的困扰，现将护理体会介绍如下。
1 术前护理
1.1 心理护理 前列腺增生是老年男性常见病多发病，伴随久治不愈，时常困扰着老年病患者的身心健康，首先要排队病人对手术的恐惧感，耐心细致地关心体贴病人，使病人保持良好的心态配合手术治疗。
1.2 术前常规 备皮、普试。
2 术后护理
2.1 严密观察出血情况 前列腺摘除腺体的腺窝出血较多，因高龄患者器官功能低下，多数患者有高
血压，心脏病、动脉粥样硬化等疾病，致使凝血机制不良，术后应严密观察血压、脉搏的变化，注意冲洗液的颜色，有无持续出血及凝血块。
2.2 膀胱冲洗的护理 保持管腔通畅，严防脱落及折叠，采用有效的方法固定，术后应根据冲洗液的颜色决定冲洗的速度，术后当天可快速持续冲洗，防止血块堵塞尿管，使引流不畅，造成大出血，给病人造成不应有的痛苦，术后2～3天应根据冲洗液的颜色，有无继续出血的情况，可改为间断冲洗，若无特殊情况一般7天即可拔管，嘱病人自行排尿。
2.3 耻骨后引流管的护理 观察引流液的颜色及数量，一般颜色为鲜红或暗红，24 h不超过100 ml，以后逐渐变淡量变少，有漏尿发生的可能应立即报告医生处理，同时注意引流管的固定，防止脱落及受压。
2.4 饮食护理 患者应多饮水，忌食辛辣等刺激性食物，多食新鲜水果蔬菜，生活要有规律，保持乐观的心态，不可暴饮暴食，损伤脾胃，造成消化不良。
作者单位： 030003 山西太原，太原市太钢总医院泌尿外科（△脑外科）
