电针配合药酒治疗神经根型颈椎病疗效观察
发表时间：2009-09-24 浏览次数：681次
电针配合药酒治疗神经根型颈椎病疗效观察黎进齐1黎进波2 558000贵州黔南州中医院1 贵州独山县中医院2 摘要目的：探寻治疗神经根型颈椎病的有效疗法。方法：将106例神经根型颈椎病随机分为3组，电针配合药酒35例为治疗组，电针35例、药酒36例为对照组。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：电针配合药酒治疗神经根型颈椎病的近期及远期疗效均较好。 关键词 电针药酒神经根型颈椎病 资料与方法 收治106例神经根型颈椎病患者，随机分为三组，临床资料比较差异无显著性意义(P＞0 05)，具有可比性。电针组(对照组)：针具采用0 30mm×50mm的一次性无菌针灸针。①取穴。主穴：颈4～7夹脊穴(根据病变部位取穴)、风池。配穴：肩井、肩髃、天宗、曲池、外关、手三里。②操作：患者俯伏位或俯卧位，穴位皮肤常规消毒后，在上述穴位依次进针，得气后接上G6805-1A型低频电子脉冲治疗仪，临床症状为双侧的接3组线，主穴2组，配穴1组；临床症状为单侧的接2组线，主穴1组，配穴1组。用连续波，频率50Hz，强度以患者能忍受为度，留针30分钟，出针时压迫针孔以防出血。1次/日，10次1疗程，间隙2天行第2疗程，最多4个疗程。 药酒组(对照组)：①方剂：桑枝60g，五加皮60g，红花100g，制首乌100g，当归140g，鸡血藤140g，川芎50g，白酒(40°～50°)3000g。制法：浸泡14天左右(其间经常摇晃)滤出药液即成。用法：2次/日，10～20g/次，饭后半小时服用。药酒我科备有，其后可由患者自备。 电针配合药酒组(治疗组)：在电针治疗后同时服用药酒。疗效标准：参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》［1］，满分20分。根据：颈肩臂疼痛；上肢麻木；颈椎侧弯，颈部活动受限，活动诱发；颈部压痛，椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验阳性；颈肩上肢肌力下降等症状体征轻重程度分为4级(无、轻、中、重)，无者记4分，轻者记3分，中者记2分，重者记1分。①治愈：治疗后达到20分；②显效：治疗后总分比原来提高6～8分；③好转：治疗后总分比原来提高1～5分；④无效：治疗后总分不变或比原来降低［2］。结果 3组疗效比较：P＜0 05，差异有显著性意义，提示治疗组优于对照组。见表1。 治愈与疗程的关系：电针配合药酒组和电针组近期治愈率无显著差异，而远期疗效及治愈率前者明显优于后者；药酒组近期疗效较差，虽然远期疗效明显优于近期，但治愈率明显低于电针配合药酒组。 讨论 神经根型颈椎病属于中医的“痹证”范畴。针刺颈夹脊、风池、肩井、肩髃、天宗、曲池、外关、手三里等穴，加用电针，可调理脏腑、宣畅气血、疏通经络；再予中药配制药酒，中药有补血活血、舒筋通络、祛风湿、强筋骨之功效。中医认为，酒本身就是药，也可以治病，酒为水谷之气，味辛甘，性热，入心、肝经，具有畅通血脉、活血祛瘀、祛风散寒、消冷积、祛胃寒、养脾气、促消化、润皮肤的功能，还能引药上行，助药力，适量饮用，可强身健体［3］。电针和药酒两种疗法配合，协同作用，优势互补，故能取得良好的疗效。由于中药酒剂具有用量小，药效迅速，有一定的防腐性等优点，因而便于长期使用，因其简便易行，亦可用于症状消失后的保健预防。 参考文献 1国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994:186. 2王泽显,关勇键,徐应乐.牵引、手法、针刀三联治疗神经根型颈椎病疗效观察.颈腰痛杂志,2008,29(6):565. 3程爵棠.中国药酒配方大全.北京:人民军医出版社,1997,12:4.
