６４排ＣＴ血管造影对肺隔离症的诊断价值
发表时间：2014-10-27 浏览次数：1262次
肺隔离症(PS)是一种先天肺发育异常疾病，临床表现为畸形和无功能的肺组织，与气管、支气管树及肺动脉之间缺乏正常联系。肺隔离症给患者带来身体和心理上的双重痛苦，严重影响了患者的生活质量，同时给患者的家庭也带来了很大的经济负担[1]。肺隔离症的传统诊断方法多采用血管造影技术，随着近年来多排螺旋CT技术在诊断疾病中的应用，极大地提高了对肺隔离症的诊断准确率。多排CT血管造影技术能够详细地显示肺隔离症的实质变化，在诊断中有着极高的价值。为了研究64排CT血管造影(CTA)对肺隔离症的诊断价值，特对120例患者进行研究观察，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2012年9月～2013年9月在我院确诊为肺隔离症的患者120例作为研究对象，其中男56例，女64例，年龄13～45岁，平均(29.60±1.80)岁。按照随机数字表法分为对照组和观察组，观察组60例，其中男28例，女32例，平均年龄(30.60±1.60)岁;对照组60例，其中男28例，女32例，平均年龄为(28.40±1.90)岁。均取得患者的知情同意，均经手术和病理证实为患有肺隔离症。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对照组患者采用有创性血管造影技术对肺隔离症患者进行诊断。观察组患者采用64排CT血管造影技术对肺隔离症患者进行诊断。所有的患者均行CT平扫及增强扫描，机器使用PhilipsBrilliance64层螺旋CT机，采用连续容积扫描模式。增强扫描选用高压注射器，以3ml/s速率经肘静脉注射碘普胺80ml，用30ml0.9%氯化钠注射液冲洗，采用自动触发模式，注射对比剂后，当动脉阀值达到120Hu，自动触发扫描，扫描范围自胸廓入口至肝脏上缘。当扫描完成后将图像发送至工作站，进行二维多平面重建等模式图像处理。
1.3 观察指标：比较两组患者采用不同的诊断方法的准确性。
1.4 统计学处理：统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用χ 2检验表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对采用不同方法进行诊断的两组的诊断准确率进行比较，观察组的诊断准确率93.33%明显好于对照组诊断准确率68.33%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
本文研究表明，对采用不同方法进行诊断的两组的诊断准确率进行比较，观察组的诊断准确率93.33%，明显好于对照组的诊断准确率68.33%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肺隔离症是一种较为少见的由于肺先天发育畸形而导致的疾病，发育不良和无功能的肺组织与正常的肺组织和支气管树分离，由体循环供血。由于诊断的不准确等常常会导致医生误诊此疾病，给患者带来更大的痛苦和负担。随着医学技术的发展，64排CT血管造影对肺隔离症的诊断有着良好的诊断价值，血管的成像范围广。可同时显示血管壁及其相邻骨结构之间的关系，对比的分析率更好，血管的成像显示能够更加直观、准确，有效避免了传统方法的不准确和低效的特点，对肺隔离症患者的诊断和治疗都有着很大的作用[2]。肺隔离症的CT类型主要有：囊性肿块、囊实性肿块、实性肿块。囊性部分可分为液性和气体性两类，绝大多数肺隔离症边缘显示条状阴影，感染时，周边会出现渗出性改变，部分可能会导致局部胸膜增厚[3]。64排CT血管造影能够发现不易发现的结节和肿块的囊性成分，看清楚供血动脉的起源、行程等，对临床治疗的意义重大。综上所述，对肺隔离症患者选用64排CT血管造影进行检查的诊断准确率较高，简便、易行、无创、检查时间短，图像观察直观方便，有利于对患者进行诊断和治疗，值得在临床的应用中广泛推广。
4 参考文献
[1] 夏 青，高新庐，祝匡明.64排CT血管造影在血液透析患者内瘘狭窄中的作用[J].南昌大学学报，2012，52(1)：79.
[2] 何忆雯，秦永文，弓 静.64排螺旋CT血管造影对冠状动脉桥血管病变的诊断价值[J].第二军医大学学报，2009，30(6)：736.
[3] 宋振强，刘鸿亮，时玉春.64排CT血管造影及三维重建在大动脉炎诊断中的应用[J].河南大学学报，2011，30(1)：77.
[收稿日期：2014-03-21 编校：徐强]
