《眼科学》
羟基磷灰石眼座一期手术植入的临床观察
发表时间：2012-11-19 浏览次数：758次
作者：崔纪红,郭会 作者单位：湖北建始，建始县人民医院眼科
【关键词】 羟基磷灰石眼座;一期;手术植入
通过对羟基磷灰石眼座一期手术植入的手术效果分析，讨论手术时机选择及术中、术后并发症的预防及处理。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2008-2010年间23例患者，其中男15例，女8例;年龄16～58岁。
1.2 方法
在伤后同期或在2周内行眼内容物剜出+羟基磷灰石眼座植入术。手术方式：常规局麻下剪开球结膜，剪除角膜，彻底清除眼内容物，处理好巩膜，将巩膜自前向后斜行剪开，剪断视神经，放入羟基磷灰石义眼座，将两个半球形的巩膜瓣包裹于义眼台前，间断缝合球筋膜及球结膜，结膜囊内放置眼膜，涂眼膏加压包闭术眼，术后每天换药，1周后拆除结膜缝线，2周～1个月安装义眼。
2 结果
23例均取得满意效果，双眼基本对称，眼球运动可，术后发现1例因结膜缝线裂开致部分义眼座暴露，通过新鲜羊膜移植均取得满意效果，均未发现交感性眼炎。
3 讨论
羟基磷灰石义眼座植入术操作简单，美容效果佳，一期植入活动座及外观较好，术后结膜缝线裂开及义眼暴露主要原因多为术后炎症反应所致。术中术后注意要点：彻底止血，处理好巩膜组织，分离好筋膜组织，确保在无张力条件下对位缝合，在结膜水肿未消退前可暂缓佩戴义眼。
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