内眼手术的护理探讨
发表时间：2009-05-23 浏览次数：1295次
作者：刘英兰，王 维 作者单位：150000 黑龙江哈尔滨，哈尔滨眼科医院
随着医学科学技术的不断发展，眼显微外科手术技巧已进一步完善，使得目前眼科手术的术后疗效已发生了日新月异的变化。眼科护理工作与眼疾病的疗效是密不可分的。在眼科护理工作中，每一个微细环节都有可能影响到其医疗效果，如稍有不慎，就很可能造成不可弥补的损失。所以，我们必须加强眼科护理的每一个环节。
1 内眼手术前的护理
病人入院后，患眼每天滴抗生素眼药水3～4次，预防手术感染。做好病人术前的思想工作，消除顾虑，共同完成手术治疗。术后需绝对卧床者，在术前应尽量适应卧床生活。病人如有感冒、发热、咳嗽，应考虑延期手术。术前避免吸烟，以免刺激血管黏膜，增加分泌物，诱发咳嗽。并向病人说明手术中应尽量避免咳嗽、喷嚏。
2 手术当天的护理
手术当天早晨测体温、呼吸、脉搏、血压。术前排空大小便，更换衣服，穿对胸结扣的衣服为适宜。术前再详细检查双眼有无眼睑皮肤病、睑缘炎、泪囊炎、急性结膜炎、角膜炎，如有以上情况，应及时报告医生。按眼部冲洗法进行眼局部冲洗消毒。按医嘱给予手术前用药。术前30 min携带病历送病人到手术室。
3 手术后的护理
迎接术后病人回病室，协助病人过床。值班护士应听取手术室工作人员的交班，询问病人术后感觉，嘱病人不要用力挤眼，不要做剧烈活动。执行术后医嘱，按级别进行术后护理工作。术后进半流食1天，以后根据病人情况而定，无特殊者可改普通饮食，应给予含营养丰富、易消化食物。手术当晚测体温、脉搏、呼吸。注意全身及眼部情况。内眼术后需加保护眼罩，避免因碰撞而伤及创口。注意敷料有无松脱、移位，渗血、渗液等，并注意观察和了解术后疼痛。一般创口疼痛，可给予止痛剂，若病人反映头痛、术眼剧痛或伴有恶心、呕吐及其他特殊情况，应及时报告医生。保持术后大小便通畅。术后长期卧床病人，应当经常指导病人做四肢活动。
内眼手术多数为眼的复明以及保护原有视力的手术，其效果如何，与医生手术技巧有关；病人眼部与全身条件关系虽大，但与手术前、中、后的护理工作也有重要关系。因而全体医护人员应该团结一心，密切配合，一丝不苟地做好内眼手术护理的每一个环节，以确保眼病患者的早日康复。
