健康教育在社区学龄前儿童麻疹强化免疫工作中的应用
发表时间：2012-04-06 浏览次数：691次
作者：汪晓岚 作者单位：合肥市第三人民医院海恒社区卫生服务中心，安徽 合肥 230022
【摘要】 目的：探讨健康教育在社区学龄前儿童麻疹强化免疫工作中的应用效果。方法：培训专业人员，拟定教育计划、教育步骤，开展广泛宣传和局部宣传，对信息死角采取上门宣传。联合社居委及幼儿园老师等参与。开展宣传和健康教育。结果：学龄前儿童麻疹强化免疫按时完成。接种率达97%。健康教育前后对儿童家长进行麻疹相关知识问卷调查相关知识知晓率明显提高。有统计学意义。结论：开展健康教育可提高预防接种的接种率和居民对相关传染病的知晓率。
【关键词】 健康教育;麻疹强化免疫;应用
麻疹是一种严重危害儿童身体健康的急性传染病，世界卫生组织(WHO)将麻疹列为下一个要消除的传染病，中国所在的WHO西太平洋区(WPRO)也于2005年9月承诺在2012年消灭麻疹。为了实现承诺,增进健康,安徽省于2009年9月份开展麻疹强化免疫活动,以此提高人群对麻疹的免疫力,为2012年消灭麻疹作贡献。
1.健康教育对象
根据相关文件规定:本次强化免疫接种的对象为8月龄-14周岁(即1994年10月11日-2009年2月10日期间出生的)儿童。无论既往有无麻疹免疫史及患病史，均需接受麻疹减毒活疫苗一次接种。
市疾控中心规定学龄前儿童必须在2009年9月30日之前完成强化免疫接种。据摸底统计，社区内共有学龄前儿童(2003年9月1日后出生的)1600多人，计划于10日内完成麻疹疫苗强化免疫接种。
社区由于地域广，人口密集而且流动性大，文化水平参差不齐。学龄前儿童无自主能力，大部分散居在家。由于身体各种机能发育尚未完善，免疫力低下，是麻疹易感及高发病人群，要想使麻疹强化免疫接种率达到95%以上,开展有效的健康教育是势在必行的。
2.健康教育的实施
2.1 人员培训：抽调社区计免骨干参加市疾控主办的麻疹强化免疫培训班，协同区疾控召开相关人员健康教育动员大会，组织社区卫生服务中心接种人员拟定健康教育计划。
2.2 健康教育计划的实施。
2.2.1 在社区人口密集的街道、菜市场、超市门口等处悬挂横幅，张贴标语、宣传画等，营造麻疹强化免疫接种的活动氛围，提高群众对此次活动的知晓率。并公布24小时咨询电话。
2.2.2 在社区居民活动频繁的场所如小区、幼儿园、学校等门口出宣传栏，宣传麻疹的疾病知识包括(麻疹的症状、并发症、传染性、对儿童身体的危害、此次活动的意义、目的、时间、地点等)。
2.2.3 联合社居委进入各小区，开展麻疹强化免疫宣传、教育活动，发放宣传材料，进行义务咨询。
2.2.4 督促责任护士对各自管辖的区域进行摸底登记，根据摸底结果，发放接种通知单及告知书，对年龄大、文化水平较低的家长采取上门宣传、讲解的方式进行健康教育宣传。
2.2.5 组织辖区各幼儿园负责人及相关教师参加麻疹强化免疫活动动员会，向在园儿童家长发放宣传资料及接种告知书，家长详细阅读并签字后统一收回。
2.2.6 利用辖区医院预防接种日，对儿童家长开展预防接种知识讲座，讲解麻疹及其他传染病的疾病知识，讲解预防接种禁忌症，怎样做好预防接种时的配合，接种后不良反应处理及注意事项等。
2.2.7 督促、指导已掌握预防接种相关知识的居民互相告之，充当义务宣传员。
3.效果评价
3.1 此次全区共有学龄前儿童1600人。其中散居儿童670人，已接种650人，接种率达97%;入园入托儿童930人，已接种902人，接种率达97%。
3.2 我们随机抽取100名年轻家长在健康教育活动开展前后进行问卷调查，结果如(下表)。
3.3 此次活动的开展：
3.3.1 体现了领导重视，具有号召力，所有宣传品、宣传材料都由疾控中心统一发放，不存在经费短缺问题。
3.3.2 麻疹强化免疫实行免费接种，避免了部分家庭因经济困难而拒绝接种。
3.3.3 提高了社区居民对传染病的防治及预防接种知识的认知能力，并在一定程度上消除了某些家长对预防接种的恐惧和排斥心理。更使人们感觉到预防接种是社会行为，只有提高所有人群的整体抗病能力，才能控制传染病的暴发和流行。
3.3.4 提高了社区卫生服务中心及预防接种点的知名度和居民的信任度，提高了医务人员的组织、沟通及语言表达能力，在一定程度上改善了辖区居民与医务人员的医患关系。
3.4 健康教育宣传是一项长期而艰巨的任务，由于免疫接种对象每年都在发生变化。这就要求健教人员要具备扎实的理论基础，并能将深奥的预防、保健等医学知识生动形象、通俗易懂地介绍给社区群众。而社区医务人员人数少，没有固定人员从事健康教育工作，几乎绝大部分都是临时抽调过来的，相关健教知识不足，严重影响了计免工作的开展。
