宁夏1991—2007年性传播疾病流行特点分析

　　作者：鱼小红,王秀珍,徐学锋　　作者单位：宁夏回族自治区疾病预防控制中心，银川 750004

　　【摘要】目的 分析1991—2007年性传播疾病(STD)的流行趋势与流行特点，为制定有效预防控制策略提供科学依据。方法 对宁夏17年8种法定报告STD资料进行统计分析。结果 (1)17年间8种性病均有报告，累计报告38662例，平均发病率为42.01/10万;(2)性病发病率由1991年的6.59/10万上升至2007年的55.50/10万;(3)病种构成以淋病为主而近几年尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎和梅毒构成比逐年上升;(4)男性大于女性;(5)年龄以30岁～为最多，占总报告数的44.60%。结论 性病报告数逐年增加，性病范围扩大，应加强各类人群性病监测及防治知识的宣传教育、提倡安全性行为、减少婚外性行为的发生。

　　【关键词】 性传播疾病;流行特点;宁夏

　　Epidemic Characteristics of the Sexually Transmitted Diseases from 1991 to 2007 in Ningxia

　　(Ningxia Hui Autonomous Region CDC, Yinchuan 750004)

　　Abstract: Objective To analyze the epidemic trend and features of the sexually transmitted diseases from 1991 to 2007 and to provid scientific basis for effective prevention and control strategy against STD. Methods The 8 statutory report STD surveillance data during the past 17 years in Ningxia were analyzed. Results (1)38662 cases of 8 STDs were reported during the past 17 years and the average incidence rate was 42.01 / 100,000. (2)The incidence rate (the number of cases / total population) increased from 6.59 / 100,000 in 1991 to 55.50 / 100,000 in 2007. (3)The diseases were mainly consisted of gonorrhea. Condyloma, nongonococcal urethritis and syphilis increased year by year. (4) Male patients who caught the diseases were significantly more than female patients.(5)People who caught the diseases were mainly young adults above 30 years old, which account for 44.60% of the total STDs.Conclusion The incidence of sexually transmitted diseases increases with year. it is suggested to give more concern for various groups.The health education of sexually transmitted diseases knowledge should also be emphasized to promote safe sex and reduce the incidence of extramarital sex.

　　Key words: sexually transmitted diseases; epidemictrend; Ningxia

　　宁夏自1991年报告性病以来，以后每年均有性病报告，且呈逐年上升趋势，为了解我区性病的发生分布及流行规律，采取有效防治措施，现将1991—2007年我区性病疫情分析如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 资料来源

　　病例资料来源于全区各市、县疾病预防控制中心上报的性病疫情季度及年度报表，人口资料来源于宁夏统计局。

　　1.2 报告病种

　　国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法》和《性病防治管理办法》中规定报告的8种性病，即艾滋病病毒(HIV)感染者、梅毒、淋病、非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳和性病性淋巴肉芽肿。

　　1.3 诊断标准

　　参照卫生部颁布的《性病诊断标准与治疗方案》。

　　1.4 方法

　　采用全国性病疫情管理系统软件进行统计分析。

　　2 结果

　　2.1 发病情况

　　1991—2007年宁夏共报告8种性病38662例。1991—1995年报告1582例，此后进行性病报告地区和机构逐年增加，资料日趋完整。1991—1997年性病报告数增长，平均增长速度为14.9%。1998年后性病疫情报告实行专报，1998—2006年性病报告数平均增长速度为27.5%，2007又有所下降。1991—2007年性病报告病例数及发病率。宁夏1991—2007年8种性病报告病例数及发病率

　　2.2 性别分布

　　报告的38662例性病病例中，男21446例，占55.47%;女17216例，占44.53%;性别比为1.25∶1。宁夏1991—2007年性传播疾病的性别分布

　　2.3 年龄分布

　　年龄以30～岁的青壮年为最多，占总发病人数的44.60%。

　　2.4 文化程度

　　中学文化程度者最多26275例(占67.96%)，大专以下文化程度6820例(占17.64%)，小学文化程度4323例(占11.18%)，文盲文化程度1162例(占3.01%)，不详82例(占0.21%)。

　　2.5 传播方式

　　我区性病传播存在多种途径，仍以非婚性接触为主，共14899例，占38.54%;间接接触8699例，占22.50%;配偶性接触4432例，占11.46%;母亲传染942例，占2.44%;血液146例，占0.38%;不详9544例，占24.69%。宁夏1991—2007年性传播疾病的不同年龄分布

　　3 讨论

　　宁夏1991年开始报告性病疫情，当年发病率为6.59/10万，1991-1997年性病疫情平稳增长，1998年性病疫情实行专报后，性病年均发病率递增，1998-2006年平均增长速度为27.5%，这可能与国家实行性病疫情专报并加强了性病管理、卫生行政部门的重视、性病防治宣传工作的加强等有关。虽疫情报告工作有了较大提高，但在部分地方疫情漏报还较严重，由于存在漏诊、漏查和低报告，疫情报告数远远低于实际[1]。

　　2006年性病疫情达到一个高峰，这是由于2006年各种性病艾滋病防治项目的引入、性病诊治及报告机构的增多，使得更多的性病患者被发现。2007年疫情有所下降，表明随着宁夏规范化性病门诊的建设、人们对性传播疾病(STD)认识的加强，越来越多的性病得到治愈和控制。由于STD疫情与管理、报告人员稳定程度、医务人员疫情报告意识及对疫情报告工作监管力度等因素的影响较大，因此要获得相对准确的STD疫情数据，需要加强STD疫情报告的管理，提高STD疫情报告质量和监测水平，降低漏报率[2]。

　　宁夏报告的8种性病中淋病17403例，占45%，仍是性病流行的主要病种，而尖锐湿疣和非淋菌性尿生殖器疱疹、梅毒的比例逐年增加，估计与相关项目支持下建立性病规范化门诊从而加强性病监测有关。梅毒的报告数逐年上升，容易造成HIV感染机率加大，因此预防控制梅毒不仅仅是一项卫生工程，同时也是一项综合社会防治工程[3]。

　　在报告的38662例性病患者中年龄以30～岁人群最多，这可能与该年龄段性活跃，增加了感染性病的危险行为有关。从性别看男性患者多于女性，可能与男性社交范围广，涉及娱乐场所多，就诊率高而报告率高;而女性患者相对隐蔽，不愿到正规单位就诊，所以报告率低[4]。

　　不同文化层次的人群均有报告，其中中学文化程度者最多，其次为大专以下、小学、文盲均有性病病例发生。应重视加强各类人群性病防治知识的宣传教育，进行有效的干预工作，广泛推行安全套使用，提倡安全性行为势在必行。

　　本组资料显示非婚性接触传播为性病传播最主要的方式，而婚外不洁性行为是感染性病的主要原因。应加强全民健康宣传教育，减少婚外性行为的发生。

　　【参考文献】

　　[1]张君炎.我国性病流行现状、流行因素与防治对策[J]. 预防医学文献信息，2002，8(5)：637-640.

　　[2]秦倩倩，向东，吕繁.2002年全国STD流行病学分析[J]. 中国艾滋病性病杂志，2003，9(4)：217-220.

　　[3]杜哲群，陈中文.嘉庆市1997-2000年梅毒疫情分析[J]. 疾病监测，2004，19：1.

　　[4]林晶，李雪涛.邹城市2001-2004年性病流行病学分析[J]. 中国热带医学，2005，5：8.