复方甘草酸苷注射液治疗慢性荨麻疹40例疗效观察
发表时间：2011-08-08 浏览次数：557次
作者：褚永生 作者单位：古交市中心医院，山西 古交 030200
【摘 要】目的评价复方甘草酸苷注射液治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法：对照组40例，5%葡萄糖注射液(或生理盐水)150 ml加入10%葡萄糖酸钙注射液10 ml及维生素C注射液3.0 g静脉点滴;治疗组40例，在对照组的基础上加用复方甘草酸苷注射液20 ml～60 ml静脉点滴，两组均1次/d，疗程6周。结果：复方甘草酸苷治疗组有效率为87.5%，平均起效时间3周，明显优于对照组60.0%和4周，两组有效率相比差异有显著性(P<0.05)。结论：复方甘草酸苷注射液治疗慢性荨麻疹起效时间短，起效较好。
【关键词】 复方甘草酸苷，钙剂，维生素C，慢性荨麻疹
笔者于2003年6月以来使用复方甘草酸苷注射液治疗观察慢性荨麻疹，取得满意的效果。
1 资料方法
1.1 临床资料 80例慢性荨麻疹患者均来自本院皮肤科，以往曾接受过中西药物内服，疗效不佳，反复发作者，随机分为两组，治疗组40例，男17例，女23例，年龄10岁～60岁，病程6个月～10 a，对照组40例，男19例，女21例，年龄7岁～60岁，病程6个月～12 a。两组病例数、年龄、病程严重程度相比差异无显著性，曾对复方甘草酸苷成分既往有过敏史或不能坚持治疗完规定的疗程者不作为入选对象。
1.2 治疗方法 对照组：5%葡萄糖注射液(或生理盐水)150 ml加入10%葡萄糖酸钙注射液10 ml及维生素C注射液3.0 g，缓慢静脉点滴。治疗组：在对照组的基础上加用复方甘草酸苷注射液(商品名：美能)20 ml～60 ml(药物剂量根据年龄而定)加入5%葡萄糖注射液(或生理盐水)250 ml中缓慢静脉点滴，均1次/d，连续用药6周观察疗效。治疗期间禁用其他抗组胺及类固醇制剂，并忌服可能致敏的食物及避免致敏的吸入物。
1.3 症状评估 采用荨麻疹症状评分表进行评分，治疗前后各评分1次。
1.4 疗效判断标准 疗效指数=治疗前积分-治疗后的积分/治疗前积分×100%，基本愈合为疗效指数>90%，显效为疗效指数70%～90%;进步为疗效指数31%～70%;无效为指数≤30%，有效率以基本愈合加显效计。
2 结果
2.1 两组疗效比较 治疗基本愈合的31例中，风团消退4 d～40 d，平均22 d，对照组基本愈合的18例中，风团消退12 d～150 d，平均30 d，两组有效率比较差异有显著性(χ2=7.81 P<0.05)。
2.2 不良反应 两组患者于治疗前、治疗中、治疗后作肺、肾功能、心电图、血常规、尿常规检查，均无异常，治疗组2例患者双下肢有轻度浮肿，1例有短暂的头晕、头痛现象。对照组2例心悸，2例有热感，以上均未影响继续使用。
3 讨论
慢性荨麻疹是一种比较常见的皮肤黏膜过敏性疾病，其发病原因甚多，发病机制较为复杂，主要为IgE介导的体液免疫机制。慢性荨麻疹的发病过程不但有体液免疫参与，细胞免疫也有一定作用。复方甘草酸钙注射液，是一种中西药复合制剂，具有显著的抗炎、抗突变及抑制病毒增殖之功效，具有一定的免疫调节作用，具有较强的肾上腺皮质激素样作用，而无肾上腺皮质激素的副作用。因此该药能预防和治疗荨麻疹。通过对80例随机对照观察，证明其疗效显著，对经长期采用传统常规药物治疗无效者亦有良好的治疗作用。对两组获愈的48例半年后随访，治疗组复发率20%(6/30)，对照组复发率50%(9/18)。笔者认为用复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹近期、远期，疗效均满意，缓解期长、复发率低、无明显副作用的优点，对治疗慢性荨麻疹提供了一种安全而有效的药物。
