“简便疗法”治疗皮肤体癣、手足癣68例疗效观察
发表时间：2009-08-10 浏览次数：632次
作者：唐云志，刘嘉，李军，肖春明 作者单位： 418000 湖南怀化，解放军第535医院545013 广西柳州，解放军第75140部队卫生队（进修生）100088 北京，第二炮兵总医院（指导） 【关键词】 简便疗法
我院皮肤科自2004年7月～2005年6月应用自行拟定的“简便疗法”治疗体癣、股癣、手足癣68例，取得了较好的疗效，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组100例，男89例，女11例。其中手足癣46例、体癣24例、股癣30例；全部行真菌检查找到真菌，随机分为A组和B组。“简便疗法”为治疗组（A组）68例。方法是：以鱼石脂、水杨酸、克霉唑、利福平、冰片等适量，混合均匀制成复方治癣软膏［1］备用。对照组（B组）32例，两组病例情况见表1。
表1 两组病例情况 （略）
1.2 治疗方法 A组是以自己的手指蘸“复方治癣软膏”在皮损局部超过皮损0.5cm的范围内涂药，并揉搓数分钟，每天2～3次，7天为1个疗程。B组用华佗膏（湖北科田药业有限公司生产，国药准字Z42020992）皮损局部涂药，每天2～3次，7天为1个疗程。
1.3 疗效判断标准 痊愈：皮损消退完全，无瘙痒，真菌镜检每周1次，连续2次阴性［2］。显效：症状及体征明显好转，痒感明显减轻，皮损消退＞75%，真菌镜检阴性或见少许破碎、变形的菌丝、孢子。有效：症状及体征好转，痒感减轻，皮损消退＞30%，真菌镜检可见少量菌丝。无效：皮损、瘙痒治疗前后无明显减轻，真菌镜检（+）（本组真菌镜检阳性病例全部做复检）。
1.4 治疗结果 总有效率A组为100%，B组为100%；两组比较：A组痊愈率为89.7%，B组为65.6%，见表2。
表2 两组病例治疗疗效比较（略）
注：χ2=8.67（υ=3），P＜0.05
1.5 随访 治疗后1个月随访，A组复发15例，复发率22.1%；B组复发13例，复发率40.6%。差异有显著性，见表3。
表3 两组病例复发情况比较 （略）
注：χ2=5.03（υ=1），P＜0.0025
2 讨论
皮肤癣症，包括体癣、股癣、手足癣，是部队的常见病，特别是驻南方的部队发病率更高。笔者采用的“简便疗法”所配制的复方治癣软膏，是根据皮肤真菌感染往往有细菌混合感染的特点制成的，在复方治癣软膏有效成分的基础上加入广谱抗生素，使疗效得以提高。
鱼石脂为一种消毒防腐剂，具有抗感染、消炎、防腐作用；水杨酸具有抗真菌作用，还具有较强的角质溶解作用；克霉唑为广谱抗真菌药物；利福平为广谱抗生素；冰片味辛苦、微寒，外用对各种疮疡癣疥有治疗作用［3］。本组采用复合组方配制的治癣膏，比单方疗效高，并采用超过皮损范围涂药，同时揉搓几分钟，使药物渗透皮肤作用于真菌，明显增强疗效。特别是经济、实用、易于配制，方便部队就地取材开展治疗，不影响部队工作，值得推广应用。
对所有曾患过癣症的官兵，都应嘱其平时做到勤洗澡、勤换衣袜、不可积汗湿穿，平常不穿不透气的胶鞋，保持皮肤干燥，才能有效地防治癣症。
【参考文献】
1 刘际虎.“兵哥皮癣好”治疗皮肤癣症89例.中国现代临床医学杂志,2003,1(7):648-649.
2 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据、治愈好转标准，第2版.北京:人民军医出版社,2002,206.
3 广州部队后勤部、卫生部.新编中医学概要.北京:人民卫生出版社,1992,303.
