肺结核患者的护理体会
发表时间：2014-08-15 浏览次数：817次
近些年来肺结核的发病率亦呈现出逐年上升的趋势。肺结核属临床常见传染病，患者多以消瘦、乏力、盗汗、胸痛、咳血、咯痰、咳嗽等为主要临床症状。肺结核病程迁延，严重影响患者生活质量。选择2012年9月～2013年9月84例肺结核住院患者作为研究对象，试验组接受综合护理，临床收效较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院2012年9月～2013年9月收治的84例肺结核住院患者作为研究对象。按分层法将其分为对照组与试验组，每组42例。对照组男24例，女18例;年龄18～73岁，平均(45.7±6.2)岁;病程1～6年，平均(1.8±0.7)年。32例初治病例，10例复治病例。试验组男26例，女16例;年龄17～72岁，平均(45.8±6.5)岁;病程1～6年，平均(1.9±0.6)年。30例初治病例，12例复治病例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法：对照组患者接受常规护理(基础护理、药物护理及简单健康教育);试验组接受综合护理，具体如下。①心理护理。护理人员应全面评估患者心理问题，通过鼓励、开导等方式，取得患者信任，增进患者依从性，减轻患者孤独感，使患者树立战胜疾病的信念。②饮食护理。了解患者饮食习惯，给予患者柔软、易消化、无刺激的食物。咯血患者应进食温凉的流质饮食，禁食辛辣刺激性食物。单独为肺结核患者准备餐具;用餐后餐具单独煮沸、消毒。③营养护理。每天为患者提供充足的营养素及热量，以增强患者抵抗力，满足患者机体需求。给予患者高维生素、高蛋白质、高热量的食物。④药物护理。护士应向患者讲解常用药物的用法、剂量、药物名称、注意事项及常见不良反应等。告知患者遵医嘱定时、定量使用药物的重要性，以增进患者用药依从性。⑤健康教育。详细讲解预防知识、疾病知识;告知患者定期复查胸片，肝、肾功能的重要性;指导患者加强营养、注意休息、避免过度疲劳、戒烟酒;定期电话随访，了解患者病情，并提出合理建议，以促进患者自我保健意识。
1.3 评价标准：对比两组护理满意度及疾病相关知识掌握情况。应用我院自制量表评价患者护理满意度。知识掌握情况主要从预防知识、疾病知识、合理用药知识三方面考量。
1.4 统计学处理：使用SPSS 19.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组护理满意度：试验组护理总满意率为97.62%，对照组为83.33%，试验组护理满意度更高(P<0.05)。详见表1。
2.2 对比两组知识掌握率：试验组预防知识、疾病知识、合理用药知识的掌握率均明显高于对照组(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
肺结核属临床常见慢性、消化性传染病。我国约有590万肺结核患者，约占世界肺结核患者的1/4[1-2]。肺结核具有病程长、病情反复、难以治愈等特点，严重威胁患者的生命及健康。综合护理、坚持治疗、合理用药对控制结核病疫情具有重要意义。相关文献表明，优质的护理服务，对控制病情、促进康复具有重要临床价值[3]。全面系统的综合护理干预可有效缓解患者恐惧、焦虑等负面情绪，增进患者信任感、依从性及舒适度，增强患者自我健康促进意识，对控制病情，减少感染具有十分重要的临床意义。本文对照组患者接受常规护理，试验组接受综合护理，两组对比，试验组的护理满意度更高，预防知识、疾病知识、合理用药知识的掌握率更高(P<0.05)。由此可见，综合护理可提高肺结核患者护理满意度，改善患者疾病知识掌握情况，应推广于临床。
4 参考文献
[1] 韩玉琴,张志莲.37例耐多药肺结核患者的护理[J].全科护理,2013,11(2):322.
[ 2 ] 黄 卓. 肺结核患者的护理和健康教育[ J ] . 中国保健营养,2013,4(11):2089.
[3] 黄 海.浅谈肺结核患者的护理方法[J].北方药学,2012,9(3):120.
[收稿日期：2014-06-14 编校：郑英善]
