基层医院护理管理风险分析及对策探讨
发表时间：2014-04-29 浏览次数：622次
随着我国新农村经济的发展以及人们生活水平的提高，对医疗服务以及临床护理质量有了深层次需求。临床护理质量的高低，直接决定着医院医疗服务水平，对于医院进一步发展以及患者健康起到非常重要的作用。护理管理的规范性决定着临床护理工作的高效性、规范性。为了进一步研究基层医院护理管理风险分析，针对性进行对策探讨。笔者对我地区15处医院的310名医护人员进行调查分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对我地区15处医院的310名医护人员进行调查分析。其中，40名院领导，270名护理人员。年龄19～21岁，平均 32.4岁。
1.2 方法：对上述人员进行问卷调查，具体内容：个人信息，对护理的认知，对护理管理需求。
2 结果
发放310张问卷，共收回310张，回收率为100%。其中，人员管理风险，设施设备风险，管理风险，业务问题是集中反映的四大护理管理风险。
3 讨论
3.1 基层医院护理管理风险分析
3.1.1 人员管理风险：通常情况下，基层医院不专门招聘护理管理人员。一般是从基层护理人员中进行选拔。这部分人员缺乏一定的管理能力与管理意识，缺乏扎实的社会科学等理论知识，欠缺组织能力。另外，基层医院护理人员不足，护理管理部门缺乏充分的人员配置，再加之工作繁琐，严重制约护理管理质量提升。
3.1.2 设施设备风险：一般来说，基层医院受到医疗经费的限制，再加上对护理工作的忽视，导致护理设备陈旧、落后，设备不齐全，无法适应新时期护理工作改革的的需求，进而限制了护理技术的提升。
3.1.3 管理风险：基层医院的护理部门设置不合理、具体管理制度落实不到位、护理工作杂乱无章，影响了护理工作规范、有效的开展[1]。其护理工作相对程序化和单一化，护理人员缺少预见性、危机感，很少巡视病房、查对制度执行不严格、常规护理工作不到位。管理制定存在不合理性，无法激发护理人员的工作积极性与热情。
3.1.4 业务问题：通常情况下，护理人员只是关注日常工作的完成情况，很少关注日常工作之外的理论知识及护理技能的学习。整体护理技能欠缺、护理观念落后、护理主动性欠缺，疑难问题解决以及突发事件处理能力不足，无菌操作不规范，只能进行简单的病情巡视。
3.2 基层医院护理管理风险应对措施
3.2.1 加强人员配置的合理性，加强人员培训力度：护理部门需要在全面掌握本院护士分布以及护理岗位的基础上，进一步加强对护理工作的科学管理。严格按照护理责任制，在整体上进行护理人员的配备。结合实际的护理难度、临床护理需要等因素，进行人员合理调配。积极加强护理“老带新”护理模式的开展，加强新老护理人员的沟通交流，及时分享护理经验与心得[2]。加强全体护理人员的道德素质建设，全面提高护理人员的责任心，有方面、有目标的学习护理技能，在日常实践中逐渐实践理论、提高护理水平。医院需要定期开展护理人员培训，使他们第一时间接受新的护理理念、护理方式。
3.2.2 完善护理设施设备：针对本院护理设备的使用情况，根据设备重要性以及使用频率进行分类管理。结合医院经费与规模，定期更换、引进新型护理设备。加强与当地政府的联系，进一步提高医院设备建立力度，为临床护理工作的展开打下良好基础。
3.2.3 建立健全完善的管理体制：合理的管理制度，是护理质量提升的制度保障。各个科室需要结合工作项目以及日常工作护理流程，制定合理的技术规范制度、排班制度以及考核制度。细化工作岗位具体职责，规范护理文书的书写，制定护理工作的目标与标准。进一步强化工作态度、护理技能、操作规范性以及考勤在护理考核中的比例。护士长需要不定期检查护理人员的日常护理情况，加强指导与监督。
3.2.4 利益分配机制的科学性：进一步提高护理人员的工资、待遇，通过完善激励机制与考核机制，真正实施弹性制的工资制度。重视护理人员的工作效益、工作态度，同时，给予更多的精神与物质奖励，提供培训与晋升机会。尽量消除聘用护理人员与在编护理人员的福利差距，提供他们相同的晋升、评优机会，加强薪资分配的合理性、科学性，真正做到“效益”说话[3]。综上所述，只有客观认识基层医院护理管理存在的风险，从人员配备、设备完善、管理制度、利益分配机制等各个方面加强管理，才能针对应对风险，提高护理质量。
4 参考文献
[1] 罗 芳.基层医院心脏手术后ICU护理风险因素探讨[J].护理实践与研究,2011,12(2):53.
[2] 卞春华.急诊护理风险因素及管理对策分析[J].实用临床医药杂志,2010,20(1):105.
[3] 欧小云,冯继贞.军队基层医院护理风险管理的实施与成效[J]. 吉林医学,2011,4(11):105.
[收稿日期：2013-12-28 编校：徐强]
