护理流程管理对提升血液透析室护理质量的作用
发表时间：2014-02-24 浏览次数：539次
随着医疗卫生事业的不断进步，对于临床治疗技术以及护理质量的要求也越来越高，护理流程管理被广泛应用于临床护理中。护理流程管理应用于血透室护理中，能够提高护理人员的专业技能，使得操作技术更为熟练和系统化，降低了透析差错发生率，增强了护理人员防范风险的意识以及工作责任心[1]。对2010 年1月～2012年11月收治的190例需要进行血液透析的患者使用护理流程管理的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对我院在2010年1月～2012年11月收治的190例需要进行血液透析的患者使用护理流程管理的临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予护理流程管理。男101例，女89例，年龄22～82岁，透析时间3个月～16年。血透患者均由从业资质护士长1名对护理工作进行管理，护理人员6名，其中主管护师3 名，护师2名，护士1名。
1.2 方法：①对于各种工作流程和管理制度进行完善，根据《血液净化标准操作规程(2010版)制定出适合科室的管理标准。包括血液净化标准操作流程(新患者接诊流程、管路冲洗流程、上下机工作流程、及各种应急预案等)，各级人员岗位职责，绩效考核标准和办法，消毒隔离制度，各项操作制度的考核标准和办法等，血液透析的净化标准流程主要包括新患者的接诊流程、上下机的工作流程、管路冲洗的流程、透析器使用流程、各种应急预案流程等。血透净化标注还包括各级人员的岗位职责、消毒隔离制度、绩效考核标准以及各项操作制度，掌握创伤治疗同意书、和抗凝药物的使用同意书，对出现病情变化的患者做好沟通、记录，降低医患纠纷发生率。②所有透析患者均给予编号，在其病理、储存柜、透析器、治疗单、患者排班表以及记账单等均写上编号，能够提高护理效率。透析计划由医师线制定出来并签名，护士按照透析计划对参数进行设置，待血透患者入室之后对透析器的标识进行核对，患者上机之后对其血液循环管路的各个部位是否操作到位进行再次检查，避免参数设置错误发生率，上机后双人交换互相核对透析器型号及脱水量，双签名。 ③对护士各个班次的操作流程、穿刺和置管流程、血透操作流程以及新患者操作流程等流程坚决执行，定期开展专科技能、理论以及安全等相关知识的培训，通过对其他科室发生过的护理不良以及医疗纠纷等事件的借鉴，提高护理人员的工作意识。血透室对专科技术的要求较强，对护理人员的操作能力有较高的要求，作为医院高风险科室，出现任何差错都会威胁到患者的生命安全。提高护理人员的责任感以及应急处理的能力，对于机器常见的故障进行排除和识别，保证透析机器正常运转。
1.3 统计学处理：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
190例需要进行血液透析的患者在护理流程管理前后不良反应发生率以及患者满意率上差异有统计学意义(P<0.05)，护理流程管理前满意率为84.7%，护理流程管理后满意率为94.7%。详见表1。
3 讨论
护理流程管理应用于血透室护理中，能够提高护理人员的专业技能，使得操作技术更为熟练和系统化，降低了透析差错发生率，增强了护理人员防范风险的意识以及工作责任心。以患者为中心加强护理流程管理，对实行流程不断进行再造，提高血透室护理管理的规范性，提高血透室护理质量，保证血透室患者在透析时的安全性[2-3]。上述结果显示：190例需要进行血液透析的患者在护理流程管理前后不良反应发生率以及患者满意率上差异有统计学意义(P <0.05)。说明护理流程管理对提升血透室护理质量具有非常重要的作用，提高了临床护理质量，值得广泛应用和推广。
4 参考文献
[1] 李 密,黄秋鹏,谢 琼,等.血透室护理流程管理对提高护理质量的效果分析[J].中国医药指南,2012,10(20):621.
[2] 黄 萍.流程管理在手术室管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(29):67.
[3] 李姮瑛,蒲 君,谢 琼,等.实施流程管理对提高血透室工作质量的探讨[J].护理实践与研究,2012,9(22):82.
