优质护理对胃癌患者围术期不良情绪的影响研究
发表时间：2014-01-25 浏览次数：515次
近年来，随着生活水平的提高和社会节奏的加快，胃癌的发病率有逐年上升的趋势。胃癌病情重，对患者生活质量影响大，很多对疾病不了解的患者存在焦虑、抑郁、恐惧心理。有研究表明，护理方法能对胃癌患者围术期的不良情绪产生影响[1]。为分析优质护理对胃癌患者围术期不良情绪的改善效果，选择2010年7月～2012年 7月72例胃癌患者进行分组比较研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2010年7月～2012年7月在我院治疗的胃癌患者 72例，男42例，女30例，年龄40～68岁，平均（52.3±4.5）岁。根据护理方式的不同，分为观察组与对照组，每组36例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组：给予常规护理。
1.2.2 观察组：在对照组的基础上给予优质护理，措施如下：① 采用心电监护仪检测患者生命体征，积极与患者交流，听取患者主诉，及时为患者增减盖被，给护湿润口唇。②若患者出现呕吐，则将其头偏向一侧，清理呕吐物及口鼻腔异物，防止误吸。 ③若患者术后出现疼痛，则给予止痛药，并通过其他方式（如谈论患者感兴趣的话题等）来分散患者的注意力。④合理固定管道，注意摆放位置，保持管道的通畅。⑤指导患者床上翻身及下床活动的技巧，鼓励患者尽早下床活动。⑥细致、耐心的做好健康知识教育工作。⑦改善病室环境，保持病室通风，尽快促进患者康复，提高患者生活质量。
1.3 评价方法：在护理前1～2 d及护理后采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价患者的心理状态，比较两组患者对护理的满意度。
1.4 统计学方法：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（ s x± ）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不良情绪改善情况：护理结束后，观察组患者的 SAS、SDS评分分别为（34.74±7.69）分、（41.25±6.17）分，对照组患者的SAS、SDS评分分别为（39.84±5.13）分、（44.23±7.26）分，观察组明显好于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。表1 两组不良情绪改善情况比较（ s x± ，分）组别 例数护理前 护理后 SAS评分 SDS评分 SAS评分 SDS评分观察组36 43.56±6.94 46.37±7.40 34.74±7.69 ① 41.25±6.17 ① 对照组36 44.20±7.41 46.72±9.67 39.84±5.13 44.23±7.26 注：与对照组比较，①P＜0.05 2.2 两组满意度对比：观察组总满意率为97.2%（35/36），对照组总满意率为80.5%（29/36），观察组明显好于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位，其中以胃窦幽门区最多，胃底贲门区其次，胃体部略少。近年来，随着生活水平的提高和社会节奏的加快，胃癌的发病率有逐年上升的趋势。有调查显示，全世界每年的新发胃癌患者超过100万，而我国就占了40% [2]。有报道认为，优质的护理措施能有效控制胃癌患者在围手术期的不良情绪[3-4]。从本来研究的结果来看，实施优质护理的观察组患者的SAS及SDS评分明显低于采用常规护理的对照组，对护理工作的满意率也更高。因此，笔者认为，优质护理能有效改善危害患者围术期的不良情绪，提高患者对护理的满意度，值得临床推广。
4 参考文献
[1] 陈艳霞,付 杰.临床护理路径在老年患者胃癌围术期中的应用 [J].河南职工医学院学报,2011,23(3):323. [2] 郝爱琳,李秋江,田 洁.护理干预对胃癌围手术期的临床意义[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2010,18(10):1524. [3] 李 静.早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,35(5):64.
[4] 吴思英,杨淑娟,李煌元,等.心理社会因素对胃癌术后患者康复状况的影响[J].现代预防医学,2011,38(11):2088. [收稿日期：2013-07-30 编校：郑英善]
