夜间手术室护理工作质量提高的探讨
发表时间：2014-01-23 浏览次数：619次
在手术室管理当中，有效的护理措施是其中重要的组成部分，其中夜间手术室的护理工作是手术管理的重点和难点[1]。收集2011年9月～2012年10月手术室夜间护理相关资料200例，按照护理方式不同分为未进行夜间手术护理组和进行夜间手术护理组各100例，探讨提高夜间手术室护理的具体措施，提高夜间手术室管理水平。
1 夜间手术室护理特点夜间手术护理人员安排相对较少，一般只有几名护士。在夜间进行手术的病患一般病情比较急，病情严重，同时在夜间护理人员反应力较慢，这样严重影响手术室的护理治疗，从而使护患纠纷的发生几率上升。
2 提高夜间手术护理质量的具体措施
2.1 合理安排护理人员：根据次日手术量合理安排人员班次，对于夜班护士应安排手术时间短且相对简单的手术并确保12： 00～15：00的休息时间。根据护士人员数量合理安排休息，另外增加机动班即备班，确保白天与夜间急诊手术的顺利完成。 2.2 加强后勤保障：术前1天将基本手术物品进行准备，做好特殊物品准备，及时将连台手术常规敷料、器械下送至手术间。此外，针对手术所需特殊物品，在术前1天及时与主管医师沟通确认，并于库房工作人员联系，统一配送，确保了晚间手术顺利进行[2]。 2.3 加强护士素质培训：加强对夜间手术室护士思想道德素质以及专业知识的培训，对夜间手术当中的注意事项进行培养。加强本专科护士医德医风的建设，同时每周进行业务学习并进行考核。针对不同工作年限的护士制定规培计划，并严格实施，提高业务水平。 2.4 完善的夜间手术护理流程 2.4.1 术前访视：①注重心理舒适护理。夜间进行手术的患者一般病情急，发病快，患者对疾病的治疗存在恐惧的情绪。帮助患者树立信心，解除其思想负担，使患者以最佳的心态接受手术。 ②将术前访视延伸至家属。夜间手术患者家属一般对突发的疾病比较急躁不安，因此在手术之前要做好沟通，保证患者有效配合。 2.4.2 术中支持：在患者进入手术间后，再次向患者介绍环境及手术需要配合的地方，同时在进行护理操作时尽量减少隐私处暴露时间，尊重患者的隐私。同时注重患者身体暴露部位的保暖，让患者感到舒适。注意手术患者肢体神经的保护，手术超过3 h 应对受压部位进行按摩。对于身体有皮肤黏膜损伤的患者应使用软垫等进行保护。手术结术后，将患者皮肤上的消毒剂、血迹擦净，保持切口敷贴干净无污迹，为患者穿好病员服，盖好被子，将患者干净整洁地送回病房或重症监护室。术后患者如有疑问，应耐心解答，并且给予鼓励的话语，给患者送去最衷心的祝福。
3 结果
通过夜间的有效护理，手术护理质量取得了明显的效果，其中进行夜间手术护理组，经术后随访患者对护理质量的总满意度为90%，未进行夜间手术护理组的总满意度为40%。在相关数据对比上差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
4 小结
在手术室管理当中，有效的护理措施是其中的重要的组成部分，其中夜间手术室的护理工作是手术管理的重点和难点。研究指出，在夜间手术护理当中只有合理安排护理人员、加强后勤保障，提高护士素质，建立完善的夜间手术护理流程等措施，才能提高夜间手术室护理工作质量[3-4]。在本次研究过程当中，其中进行夜间手术护理组患者对护理质量的满意度与未进行夜间手术护理组数据在数据对比上差异有统计学意义(P<0.05)。这说明夜间手术室采取有效的护理措施可以极大的提高疾病治疗满意率。
5 参考文献
[1] 王 虹.手术室夜间护理工作质量提高的措施[J].中国当代医药,2011,25(1):58.
[2] 苏水清. 夜间护理质量控制方法与效果[J] . 护理研究,2010,30(1):92.
[3] 荣晓玲.浅谈怎样提高护理质量[J].中国中医药现代远程教育,2011,32(1):20.
[4] 苑洪莲,李 莉,魏 臻.浅谈提高手术室夜间护理工作质量的措施 [J].临床医药实践杂志,2010,31(1):92.
[收稿日期：2013-03-26 编校：徐强]
