碘伏用于危重患者口腔护理的临床观察
发表时间：2011-07-06 浏览次数：511次
作者：潘丽远 作者单位：广西北海市卫生学校附属医院，广西 北海 536100
【摘要】 目的：观察用0.25%碘伏与0.9%NaCl溶液口腔护理的效果。方法：将80例危重患者随机分为两组，每组40例，分别用0.25%碘伏和0.9%NaCl溶液进行口腔护理，2次/d，第8天比较护理效果。结果：0.25%碘伏口腔护理在去除口臭、预防口腔溃疡的发生优于0.9%NaCl溶液。结论：危重患者应用0.25%碘伏进行口腔护理，对预防口臭、口腔溃疡有显著效果,值得推广。
【关键词】 碘伏;口腔护理
健康人的口腔存在大量的致病菌和非致病菌，在正常情况下不会引起口腔问题[1]，危重患者由于长期卧床，全身抵抗力下降，加上长时间鼻饲或留置气管插管，易引起口臭及口腔溃疡等口腔并发症。在临床实践中我们发现用0.25%碘伏行口腔护理，在预防危重患者
口臭、口腔溃疡方面优于0.9%NaCl溶液。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2008年12月～2009年12月我院住院的危重患者80例，男52例，女38例，年龄32～83岁，其中颅脑外伤16例，脑血管意外64例。将80例患者按单双数随机分组，单数为观察组，双数为对照组。
1.2方法：观察组及对照组分别用0.25%碘伏、0.9%NaCl溶液棉球按常规进行口腔护理，每天早晚各一次，并注意口腔黏膜、舌苔及口腔气味等情况，口腔护理后第8天对患者口腔情况进行评价，观察记录口腔护理后有无口臭、口腔溃疡等。
2 结果
两组患者口腔护理8 d后结果比较见表1，两组差异有统计学意义(P<0.05)。表1 两组患者口腔护理结果比较(略)
3 讨论
口腔为呼吸道和消化道的起端，是与外界相通的开放性通道，口腔内存在大量的微生物，它们之间处于动态平衡状态。由于危重患者不能经口进食，口腔自洁作用减弱，大量抗生素的应用，细菌易于繁殖，加上分泌物积聚于口腔，产生氡类、硫氢基等物质，易引起口臭及口腔
溃疡等。
碘伏是碘与表面活性剂结合而成的不稳定络合物，当接触黏膜时逐渐分解，缓慢释放出碘，氧化细菌原聚蛋白中的活性基因，并与蛋白的氨基化合使其变性，从而达到杀菌作用，对细菌、芽孢、病毒、原虫都有很强的杀菌效果[2]。而且碘伏性质温和，无毒、无味，无致敏性，对黏膜无刺激性，经济简便。因此，危重患者选择口腔护理液时，宜选用0.25%的碘伏。
【参考文献】
[1]崔炎.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2003:144-147.
[2]中华人民共和国卫生部药典委员会.中国药典(第二部)[M].广州:广东科学技术出版社,1995：1042.
