右下颌尖牙双根管1例报告
发表时间:2009-07-01 浏览次数:806次
作者:王林虎,王虎中【关键词】 尖牙双根管
下颌尖牙一般为单根管,双根管极为罕见,现报道1例如下。
患者,女,62岁,因右下颌前牙不适来诊。检查:右下颌第3颗牙残根,根面龋坏位于龈上,叩诊(+),冷试(-),相应根尖部颊侧牙龈稍肿胀,压痛(+)。X线片见:右下颌第3颗牙为双根管,其中一根管根颈1/3见白色根充物,另一根管未充填,两根管之间间隔清晰,根尖1/3近中侧有一0.3cm×0.8cm大小的稀疏区。临床检查充填根管为颊侧根管,插针见舌侧根管通畅。诊断:右下颌第3颗牙慢性根尖周炎。即用机扩去除颊侧根管充填物,碘酊棉球开放3天后,随即两根管分别行根管治疗术,术后1周复诊,右下颌第3颗牙无任何不适,即行烤瓷桩冠修复。
笔者体会,前牙根充一段时间后如出现疼痛、脓疱、瘘管等表现时,临床上在排除其他原因后,应考虑双根管的可能性。
作者单位:430070湖北武汉广州军区武汉总医院