评价唾液酸酶法在诊断细菌性阴道病中的应用价值
发表时间：2014-08-26 浏览次数：807次
细菌性阴道病是指由于阴道内加特纳等厌氧菌增多[1]，乳酸杆菌减少，引发阴道内环境改变所形成的一类常见妇科疾病。该病主要表现为阴道内非正常分泌物显著增多，多呈灰白色、灰黄色或乳黄色，分泌物带有特殊异味。患者性交时或性交后异味明显加重，部分患者并伴有外阴不适症状，包括外阴瘙痒、外阴灼热 等，少数患者出现下腹疼痛、性交困难和排尿异常。阴道黏膜上皮组织在发病时无明显充血现象。常见并发症有宫颈炎、盆腔炎、滴虫性阴道炎等。笔者对我院收治的820例患者的诊断情况进行分析，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2013年1月～2013年12月期间在我院接受诊断的820例细菌性阴道病患者，年龄27～53岁，平均37.6周岁。均为已婚女性，阴道不适情况相似，选取的对象具有一定合理性，且均初步诊断为细菌性阴道病患者。
1.2方法：试验组410例患者采用唾液酸酶法进行诊断，步骤如下：①由大夫采集患者的阴道分泌物，收集过程中避免尿液及其他杂物的污 染;②分泌物收集完成后，尽快交给检验医生进行检测，保证时效性;③检验医生对收集的分泌物采用唾液酸酶法进行诊断，严格按照该方法的指定要求，不得私自 更改;④等待结果并记录。在此过程中，应防止其他污染物对结果的准确性造成影响。对照组410例患者采用传统方法进行诊断，步骤如下：①由大夫采集患者的 分泌物，收集过程中避免污染;②由检验医生对分泌物做涂片处理，显微镜下观察，找到加特纳菌落后，快速白带染色法法显示该菌落含量是否偏高;③取一滴 10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，判断是否有“鱼腥味”恶臭。
1.3诊断标准：结果为阳性时，确诊为细菌性阴道病;结果为阴性时，未能确诊为细菌性阴道病。
2结果
在抽取的820例细菌性阴道病患者中，有614例被准确诊断为细菌性阴道病患者，其中382例为试验组患者，232例为对照组患者，具体情况见表1。
3讨论
细菌性阴道病是现今社会中女性容易患有的一类妇科疾病，该病是由于阴道内加特纳等厌氧菌增多，乳酸杆菌减少，引发阴道内环境改变所形成。其 主要表现为阴道内非正常分泌物显著增多，多呈灰白色、灰黄色或乳黄色，分泌物带有特殊异味，患者性交时或性交后异味明显加重。部分患者并伴有外阴不适症状，包括外阴瘙痒、外阴灼热等。少数患者出现下腹疼痛、性交困难和排尿异常。阴道黏膜上皮组织在发病时无明显充血现象。常见并发症有宫颈炎、盆腔炎、滴虫 性阴道炎等。该病一般发生在婚后妇女或有过性交行为的女性当中。在对该病进行诊断时，由于患者的害羞自卑心理，常常导致医生的诊断失误，不能对症下药而延误治疗时机或因治疗不彻底而加重病情。传统的诊断方法操作繁琐[2]，所需专业化要求水平高，耗时多，诊断效率不高，费时费力等。而唾液酸酶法在对细菌性阴道病的诊断中具有高效、准确、方法简单、容易操作等特点，从而帮助医生快速诊断出患者是否患有细菌性阴道病，用时少，效率高，不耽误患者的最佳治疗时 机。总而言之，唾液酸酶法对细菌性阴道病具有准确高效的判断，在临床上对患者自身不产生任何伤害，且操作简单，为治疗医师节约时间，提高诊断效率，值得在临床上广泛推广。
4参考文献
[1]王昌壁，唐燕，许慧，等.细菌性阴道病联合测定试剂盒对细菌性阴道病的诊断价值[J].实用医学杂志，2012，28(16)：2740.
[2]苑媛，刘家丰.两种方案治疗妊娠合并细菌性阴道病及对不良妊娠结局的影响[J].哈尔滨医科大学学报，2013，47(2)：191.
[收稿日期：2014-03-03编校：徐强]
