左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎96例疗效分析
发表时间：2014-07-15 浏览次数：1484次
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、盆腔腹膜及子宫周围的结缔组织的炎性反应性疾病。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底迁延而来，发病时间长，病情顽固，易复发[1]。多发生在性活跃期，有月经的妇女，临床表现为小腹疼痛拒按或坠胀[2]。为探讨药物治疗慢性盆腔炎的临床效果，选择2012年1月～2013年12月 96例慢性盆腔炎患者，给予左氧氟沙星连恶化康妇消炎栓治疗，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院妇科诊治为慢性盆腔炎患者96例，患者多出现下腹胀隐痛，有坠胀感，白带异常，在性交、经期或劳累后症状加重等症状来院就诊。均符合《妇产科学》中关于盆腔炎的相关诊断标准[3]。经B超示可见子宫一侧或双侧均有囊性肿物，附件压痛区。入选病例均为已婚女性，有急性盆腔炎病史，排除慢性肠炎、慢性阑尾炎、子宫内膜异位症等。随机分为对照组与观察组，每组48例。对照组年龄26～52岁，平均(38.2±6.4)岁;病程1～22年，平均(10.26±6.7)年。观察组年龄26～52岁，平均(38.2±6.4)岁;病程1～22年，平均(10.26±6.7)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：对照组给予静脉滴注左氧氟沙星100 ml加甲硝锉 200 ml，2次/d，连续使用14 d。观察组在对照组的基础上，加用康妇消炎栓，于每晚临睡前使用，使用方法：清水清洗阴部后，给予阴道穹窿处塞入康妇消炎栓1枚，1次/d，连续使用2周;两组患者均避开月经期使用药物，月经结束后继续用药。
1.3 疗效评价及观察：①治愈：根据患者体征、B超示囊性肿物消失情况进行评价，下腹坠胀隐痛消失、白带恢复正常，B超检查囊性肿物消失等。②有效：下腹坠胀隐痛明显缓解，B超检查囊性肿物缩小等。③无效：下腹坠胀隐痛明显缓解，B超检查囊性肿物等较治疗前无变化或者是囊性肿物扩大。观察两组的治疗效果。
1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组治疗效果比较：对照组治愈23例，有效12 例，无效13例，有效率为72.9%;观察组治愈27例，有效17例，无效4例，有效率为91.7%。观察组在治疗效果上优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组治疗过程中不良反应发生情况比较：对照组治疗过程中出现恶心1例，呕吐1例，腹胀1例，头痛1例。观察组治疗过程中出现肝功能异常1例，腹痛1例，头晕1例。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
随着当今社会育龄妇女反复人工流产增多，流产后体质虚弱，术中未严格执行无菌操作技术，手术时间长等导致急性盆腔炎发生率随之升高[4]。治疗不及时或治疗不当，易迁延为慢性盆腔炎，严重者可引起输卵管粘连而导致不孕。临床治疗多采用综合疗法，常用的治疗方法有物理治疗、抗生素治疗、中药治疗、手术治疗等[5]。左氧氟沙星为广谱抗菌药，对厌氧菌、革兰阳性菌、阴性菌、支原体、衣原体均有灭活性。药效持续时间长，生物利用度高。静脉给药后可通过血液循环作用于病灶部位，从而杀灭细菌。康妇消炎栓为中药合剂，方由猪胆粉、地丁、蒲公英、穿心莲等组成，具有清热解毒、抗菌止痛、活血化瘀等功效。通过直肠给药可使药物有效成分直接透过直肠、静脉及局部淋巴循环作用于盆腔病灶，局部药物浓度高，可充分发挥药物的作用，促进炎性反应吸收，促进粘连组织松解，更易被患者接受。本组采用左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎，疗效优于单用左氧氟沙星治疗，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)，提示两者合用可增强药效，不增加不良反应，值得临床推广应用。
4 参考文献
[1] 蔡银娣.经期静脉滴注抗生素连恶化康妇消炎栓治疗慢性盆腔疗效观察[J].中国医师进修杂志,2011,34(5):70.
[2] 贺春萍.康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎84例临床研究[J].中国保健营养,2013,24(10):1961.
[3] 郭玉芝.抗生素联合妇科千金片、康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎 44例[J].中国实用医药,2013,8(8):173.
[4] 张淳芳.左氧氟沙星联合康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国医药导刊,2012,12(4):703.
[5] 潘建斌.左氧氟沙星治疗盆腔炎276例疗效观察[J].中国性科学,2012,21(12):25.
[收稿日期：2014-03-15 编校：郑英善]
