乳腺钼靶CR摄影技术对乳腺良恶性病变的诊断分析
发表时间：2014-01-17 浏览次数：444次
目前在临床上乳腺癌对女性健康和生命安全构成了极大的威胁，近几年的流行病学调查结果显示，我国妇女乳腺癌的发病率呈现逐年增加的趋势，占女性恶性肿瘤疾病发病率的首位。因此做好乳腺癌的早期筛查工作对于减少乳腺癌带来的不良影响具有重要意义[1]。本次研究中出于对乳腺钼靶CR摄影技术在乳腺良恶性病变临床诊断中的意义进行评价分析的目的，对收治的乳腺疾病临床确诊病例展开乳腺钼靶CR摄影检查，并将检查结果同病理结果进行了对比，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：研究中资料来源于我院收治的临床病理证实为乳腺疾病临床患者，抽取其中的98例作为研究对象，包括有恶性肿瘤58例，良性病变40例。年龄25～73岁，平均（48.1±13.2）岁，病程10 d～13个月，平均（3.2±0.8）个月。患者的临床表现为：存在局部疼痛不适感、肿块、乳头溢液、乳头凹陷、局部皮肤增厚以及腋窝淋巴结肿大等症状。所有患者均接受了乳腺钼靶 CR摄影检查，并资料保存完整。
1.2 方法
1.2.1 研究方法：对以上统计的研究对象展开乳腺钼靶CR摄影检查，并将检查结果同病理结果进行对比分析，计算乳腺钼靶 CR摄影诊断的准确率。
1.2.2 检查方法：在换月经干净后的3～10 d展开检查，所有患者在检查时均取立位，对被检侧乳房进行充分暴露，范围包括乳头，靠近胸壁。摄影体位包括有：①常规以内外侧斜位（MLO）以及头尾位（CC）为主展开摄影；②若有必要可对 90°侧位、旋转位以及定点压迫位：放大摄影（M）、切线位（TAN）、夸大头尾位（XCCC）、乳沟位（CV）以及腋尾位（AT）进行拍摄；③特殊体位包括：外内斜位（LMO）以及尾头位（FB）等，均以病变位置为依据对与标准体位相反的体位进行选择[2]。
2 结果
经统计得知，本组98例患者的临床病理结果为良性病变 40例（40.82%），包括纤维腺瘤15例，导管内乳头状瘤7例，错构瘤2例，乳腺增生结节14例，囊肿2例；恶性肿瘤58例（59.18%），包括浸润导管癌42例，腺癌10例，髓样癌2例，炎性乳癌2例，浸润性小叶癌2例。经乳腺钼靶CR摄影确诊良性病变42例（42.86%），恶性肿瘤56例（57.14%），乳腺钼靶CR摄影对良恶性乳腺病变的诊断准确性分别为95.24%、 96.55%。详见表1。
3 讨论
近几年由于医疗科技水平得到了显著的提高，乳腺钼靶CR 摄影技术目前在临床上得到了广泛的应用，使得乳腺疾病的临床诊断准确性得到了显著提高，现已成为乳腺影像学检查一种首选方法[3]。研究证实，乳腺钼靶CR摄影不但能够对可触及的病灶进行清洗的显示，同时对较深的不易触及的病灶以及一些未形成肿块的早期病变也可以观察到，并且对于乳腺疾病的良恶性判断具有重要的指导意义，然由于客观原因的存在，使得其存在一定的误诊率，这就需要在进行阅片的过程中，临床医师应做到仔细观察，并对良恶性乳腺病变乳腺钼靶CR 摄影特点予以熟悉，以病变的形态、边缘、大小、密度、钙化以及皮肤增厚、血管增粗增多、结构扭曲等方面展开仔细观察，最终得出鉴别结果，从而使钼靶CR摄影诊断率得到显著提高[4]。
本次研究中出于对乳腺钼靶CR摄影技术在乳腺良恶性病变临床诊断中的意义进行评价分析的目的，对我院收治的乳腺疾病患者展开了乳腺钼靶CR摄影检查，并将检查结果同病理结果进行了对比，结果发现，乳腺钼靶CR摄影对良恶性乳腺病变的诊断准确性分别为95.24%、96.55%，由此可知，乳腺钼靶技术在乳腺疾病良恶性判断中的意义显著，值得关注。
综上所述，经乳腺钼靶CR摄影技术可以对乳腺病变形态、边缘以及钙化情况等进行综合分析，并同血管、腺体结构、导管、腋窝淋巴结转移等其他X线表现进行有机结合，使得钼靶CR 摄影技术在鉴别乳腺疾病良、恶性方面具有重要临床价值，可以说其为目前乳腺疾病诊断的首选方法，临床应给予关注。
4 参考文献
[1] 邓秀芬,黄 崧,赵 妮.乳腺钼靶计算机X线摄影的临床应用[J]. 医学影像学杂志,2008,18(5):492.
[2] 李雪梅,陈 颖.乳腺癌与良性病变钼靶X线表现的比较[J].哈尔滨医科大学学报,2008,42(2):188.
[3] 姜海霞,丁玉兰,袁爱萍,等.高频乳腺X线片对乳腺良恶性病变钙化的分析[J].实用医学影像杂志,2008,29(1):170. [4] 范正平,梅继新,彭桂兰,等.CR钼靶X线摄影对非肿块型乳腺癌 X线征象分析[J].临床放射学杂志,2009,28(6):728.
[收稿日期：2013-03-08 编校：朱林]
