产后康复治疗仪在产后康复中的疗效观察
发表时间：2011-11-07 浏览次数：421次
作者：晏咏梅,郭黎 作者单位：解放军第44医院妇产科,贵州 贵阳 550009
【摘要】 目的 探讨产后康复仪在产后康复中的疗效。方法 130例产妇分为观察组与对照组，两组初产妇平均年龄21～33岁,无新生儿严重窒息与畸形,常规进行产褥期保健、母乳喂养技术指导等方面的宣教,观察组采取产后康复治疗仪治疗，对照组不用产后康复治疗仪。结果 观察组在催乳、产后排尿、子宫复旧等方面疗效明显好于对照组。结论 产后康复治疗仪能促进产妇提前泌乳、增加泌乳量，促进子宫复旧，预防产后尿潴留等。
【关键词】 产后康复治疗仪;产后康复;疗效
产妇生产的过程是一痛苦和消耗大量体力的过程，往往会造成产妇产后康复困难，为帮助产妇产后康复，我科采用产后康复仪，以促进产妇提前泌乳、增加泌乳量，促进子宫复旧，预防产后尿潴留等效果显著，无创伤性，易于接受，提高了产科服务质量，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2007年11月～2008年12月住院产妇130例，均为初产、单胎产妇,无严重产科并发症及全身性疾病,产妇年龄均为20～38岁之间,产后均实施母婴同室,母乳喂养和产后康复指导。
1.2 治疗方法
1.2.1 仪器 采用江苏福瑞科技有限公司制造的普林格尔多系统治疗仪，型号：(Model)：YS1。
1.2.2 130例经阴道分娩的产妇随机分为观察组和对照组各65例。观察组产妇经知情同意后,在产后2d内,开始使用产后康复治疗仪,每天2次,共3天，每个部位每次30分钟。具体使用方法如下：产妇采取仰卧位，将2条专用电极分别与4条连接线插牢,去掉皮肤电极上的塑料保护膜,在治疗片上均匀的涂上耦合剂,将其紧密粘贴于双侧乳房上,刺激强度由低到高逐渐加大到产妇能耐受为止,连续刺激， 增加强度的同时,与产妇进行沟通,并告知产妇治疗部位会有针刺发麻感觉，强度越大效果越好，尽量减少产妇的不适,在增加强度的过程中,待产妇适应后,再行增强。做完治疗后,立即进行喂奶。观察组及对照组产妇均给予母乳喂养指导,鼓励产妇让婴儿多吸吮,按需哺乳，不进行催乳治疗。预防产后尿潴留方法同上，治疗片直接紧密粘贴产妇骶尾部和肚脐下部即膀胱区,调节频率,每次30分钟。
2 治疗结果
观察72小时乳汁分泌情况、产后首次排尿平均时间、产后尿潴留发生情况，24小时宫底高度等。
结果显示：(1)催乳常规：观察组中 72小时内乳汁分泌正常65例，总有效率100%。对照组中 72小时内乳汁分泌正常55例，观察组与对照组比较，P<0.05，有显著差异性。(2)产后首次排尿平均时间：观察组中最早排尿时间为2小时，最晚为4小时，平均3小时，对照组最早排尿时间为2小时20分钟，最晚为5小时，平均4小时。产后观察组无1例发生尿潴留，对照组1例发生尿潴留，经产后康复仪治疗2次排尿正常，观察组疗效优于对照组，P<0.05，有显著差异性;(3)子宫复旧常规：24 小时排空膀胱测量宫底高度<10cm，观察组56例，对照组44例，观察组好于对照组，P<0.05，有显著差异性。 观察组与对照组产后康复情况比较
3 讨 论
由于产时精力和体力大量消耗，产妇普遍存在产后疲劳、肌肉酸痛，不能充分有效进行母乳喂养。产妇在分娩的过程中，胎头对膀胱的压迫，使膀胱粘膜水肿，剖宫产的麻醉及分娩镇痛的麻醉使膀胱肌不同程度的麻痹，均影响产后排尿。我们试用产后康复综合治疗仪帮助产妇产后康复，结果显示能疏通经络，缓解疲劳，同时低频电极对产妇乳房内部产生比婴儿吸吮高5～10倍的刺激作用，可以反射性地促进泌乳素的分泌，改善微循环，以达到乳腺管畅通，减轻乳块淤积，乳汁分泌量增加，促进子宫复旧的目的。使用产后康复综合治疗仪可明显使盆腔肌肉和筋膜产生规律运动，带动膀胱壁肌肉节律运动，改善微循环，减轻膀胱充血水肿，促进膀胱肌恢复功能，尽快排尿，避免尿潴留的发生，大大减轻了产后乳汁分泌不足、尿潴留及产后子宫复旧不好给患者带来的身心痛苦。
