光固化流体树脂与可见光固化窝沟封闭剂防治儿童龋病的临床分析
发表时间：2014-04-29 浏览次数：696次
光固化流体树脂具有修复牙齿洞、髓室底穿孔等方面具有良好效果。笔者对43例龋病患者运用光固化流体树脂作为窝沟封闭剂，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院2011年2月～2013年3月86例龋病患者，随机分为研究组与对照组，每组43例。研究组：男26例，女 17例，年龄6～9岁，封闭170颗牙，早龋牙88颗，无龋牙82颗。对照组：男31例，女12例，年龄6～10岁，封闭170颗牙，早龋牙 92颗，无龋牙78颗。均以所选患者的第一恒磨牙作为研究对象。
1.2 方法：所选做封闭的儿童，在整个封闭过程中无不舒适感。主要运用以下治疗方法：首先，医护人员使用探针将儿童牙面上残留的食物残渣、菌斑进行清理，确保清理干净;然后，在儿童牙面上进行酸蚀，弱酸处理1 min左右，实现再次清洁以及提高牙面的粗糙感，并提升封闭剂的粘力;医护人员将儿童牙面上留下的弱酸进行冲洗，禁止漱口，避免唾液给酸蚀过的牙面产生污染;对儿童牙面进行吹干和隔湿干燥;在牙面的窝沟中涂封闭剂，填满裂沟，在光照作用下，固化封闭剂。
1.3 观察指标：对封闭剂涂膜情况进行观察，主要分为完整保留、部分脱落以及全部脱落三种情况。
1.4 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者的封闭剂保留情况对比：对两组患者的封闭剂保留情况进行对比，半年后进行复查，研究组与对照组患者的封闭剂保留情况差异无统计学意义(P>0.05);1年后进行复查，研究组患者封闭剂保留率为93.2%，对照组患者封闭剂保留率为 74.4%，研究组患者的封闭剂保留率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
表1 两组患者的封闭剂保留情况对比
组别 例数 时间 复查牙数(颗) 完整保留[颗(%)] 部分脱落[颗(%)] 全部脱落[颗(%)]
研究组 43 半年后 140 133(95) 6(4.3) 1(0.7)
1年后 132 123(93.2) 5(3.8) 4(3)
对照组 43 半年后 138 129(93.5) 7(5.1) 2(1.4)
1年后 125 93(74.4) 25(20) 7(5.6)
3 讨论
窝沟封闭是一种对预防儿童龋病的重要方法，其在不对儿童牙体组织带来损伤的基础上，运用窝沟封闭材料涂在牙冠的咬合面和颊舌面之间的窝沟间隙，渗入到窝沟后，逐渐固化变硬，建立一层屏障，对窝沟起到保护作用[1-2]。另外，还能够有效杀死窝沟内原来存在的细菌，使其不能得到营养，逐渐消失，进而有效起到防止出现窝沟龋以及停止早期龋的不断发展。窝沟封闭术的防治龋病效果的关键因素在于封闭剂的选择。窝沟封闭治疗法主要有清洗牙齿、酸蚀牙齿、保持牙齿干燥、涂抹封闭剂以及固化封闭剂等过程。材料经过固化后，紧密连接沟壁，不会对进食以及人体健康产生影响。光固化流体树脂主要运用趟微填料光固化树脂材料，具有很强的边缘封闭性和渗透能力，能够减少微渗漏情况的发生，加强与牙齿的粘结性，最终有效提高光固化流体树脂的保留率。在本组研究中，研究组运用光固化流体树脂，对照组运用可见光固化封闭剂，半年后两组患者的封闭剂保留率差异无统计学意义(P>0.05);1年后，研究组患者封闭剂保留率明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述，运用光固化流体树脂作为窝沟封闭剂对儿童龋病进行防治，治疗效果优于可见光固化窝沟封闭剂，能够有效提高儿童龋病防治效果，提高封闭剂保留率，值得推广应用。
4 参考文献
[1] 王秋成.两种窝沟封闭剂防治儿童龋病疗效观察[J].中国误诊学杂志,2011,11(32):7899.
[2] 王跃岩,高 朗.两种窝沟封闭剂防治儿童龋病的疗效比较[J].中国现代医生,2013,51(25):138.
[收稿日期：2013-11-30 编校：苏建东]
