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《儿科学》

儿童腹泻病原学分析

发表时间:2009-06-22  浏览次数:652次

作者:吴玲 张硕  【关键词】  腹泻    为明确儿童腹泻的病原,了解各种病原在地区、季节和年龄上的分布,笔者对2004年9月~2005年9月就诊的96例腹泻儿童进行了病原学检测。现将结果报告如下。    1  材料与方法    (1)粪便标本:来源于本市各综合医院儿科门诊14岁以下腹泻就诊患儿。(2)病原学检测项目:致病性大肠菌、沙门氏菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、弧菌、轮状病毒。(3)检测方法:按国家统一规定的6种菌的检验方法进行。病毒检测用ELISA法、电镜法。检测轮状病毒的试剂盒由卫生部成都生物研究所提供。轮状病毒检测先从标本中提取病毒RNA进行PAGE电泳,确定其电泳型,再用特异的McAb进行ELISA分型。    2  结果与分析    在96份腹泻粪便标本中,病毒和细菌总共检出55份,总检出率为57.3%。其中,致病菌36份,检出率为37.5%;病毒12份,检出率为12.5%。在96份腹泻粪便标本中,致病性大肠菌检出数最高为24份,检出率为25%;次之为轮状病毒12份,检出率为12.5%;除上述致病性大肠菌和轮状病毒外,还检出沙门氏菌3份,志贺氏菌5份,而耶氏菌和弧菌未有检出[1]。感染性腹泻是儿童常见病之一。检测结果说明在本市儿童腹泻中,由致病性大肠菌引起的腹泻占优势,次之为轮状病毒[2]。细菌性肠道感染集中于夏秋季(5~10月份),轮状病毒腹泻集中于11、12月份。各种感染性腹泻年龄分布上有明显差异,细菌性感染在2岁以上儿童常见,5岁以上为最多。轮状病毒腹泻以6个月~2岁婴幼儿为主。在所记录感染性腹泻病人中6个月以下的婴儿发病最少,说明婴儿肠道局部免疫抗体来自母乳的SIgA[2,3]。

    【参考文献】

    1  卢海.近10年国内感染性腹泻病原学研究概况.中华流行病学杂志,1989,10(特11):261.

    2  白慧卿.医学免疫学与微生物.北京:人民卫生出版社,1995,28.

    3  姚光曦.小肠的免疫功能.中华消化杂志,1997,17(5):289.

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