盐酸氨溴索佐治新生儿感染性肺炎56例疗效观察

【关键词】  新生儿肺炎

    新生儿肺炎是新生儿期的常见病，临床上可分为吸入性与感染性两大类，感染性肺炎可在宫内、产时或生后获得，其发生与机体防御能力低下，呼吸道机构和功能发育不完善密切相关。我科用盐酸氨溴索（沐舒坦）治疗新生儿感染性肺炎获得较好疗效。现总结如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组病例为2005年11月～2007年8月，我院住院新生儿中，随机抽取足月新生儿感染性肺炎病例112例，其中女67例，男45例，诊断符合《褚福棠实用儿科学》，无严重并发症病例。全部病例按1 ：1随机分组，其中治疗组56例，对照组56例，两组患儿日龄、性别、病情等分布经统计学处理差异均无显著性。

    1.2  治疗方法  两组均给予吸氧，静点头孢类抗生素及新生儿感染性肺炎常规治疗，未使用机械通气，有合并症者及时相应处理。治疗组加用盐酸氨溴索（沐舒坦），由德国Boehringer Ingelheim 公司生产，浓度15mg/2ml。治疗组入院后每日30mg/（kg·d），分4次给药，每6h 1次，每次输注时间>5min连续应用4～7天。

    1.3  疗效判断  以各种临床表现平均缓解天数及平均住  院天数为观察指标。

    2  结果

    2.1  疗效比较  治疗组和观察组疗效见表1。表1  治疗组与对照组疗效比较  由表1可见治疗组中精神反应、气急、紫绀、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短，差异有显著性。住院天数治疗组平均天数6.5天对照组9天，明显缩短，差异有显著性（t=2.43，P＜0.05）。

    2.2  不良反应    治疗组患儿治疗期间未见不良反应。

    3  讨论

    盐酸氨溴索（沐舒坦）是一类快速排除痰液的药物，可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少黏液的滞留，改善呼吸状况有明显疗效。同时还具有刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞内细胞器的发育，促进肺表面活性物质的生物合成和分泌，有高度肺组织亲和力，具有调节肺泡巨噬细胞功能和抗氧化功能，对肺有保护作用。盐酸氨溴索（沐舒坦）与抗生素协同治疗可升高抗生素在肺组织的浓度，提高了抗生素的疗效。总之，盐酸氨溴索（沐舒坦）不失为治疗新生儿感染性肺炎的有效药物，具有价格便宜、易使用、不良反应少等优点，是治疗新生儿感染性肺炎的一种重要药物。