沅陵县农村居民高血压患病率调查
发表时间：2011-10-14 浏览次数：386次
作者：廉世松 作者单位：湖南省沅陵县疾病预防控制中心
【摘要】 目的：为了掌握沅陵县参加新型农村合作医疗保险(以下简称参合)的农村居民高血压的患病情况，探讨沅陵县农村居民高血压的防治对策。方法：对沅陵县参合农村居民采用集中体检的调查方式，逐人测量血压。结果：沅陵县参合农村居民高血压患病率为17.6%，其中男性患病率为19.5%，女性患病率为16.8%，男性高于女性。45岁以上人群患病率较高。结论：高血压是影响沅陵县参合农村居民身体健康的重要疾病，不同性别、不同年龄、不同乡镇的人群患病率不同。
【关键词】 农村居民,高血压,患病率
高血压的患病率在世界各国均很高，其患病率与工业化程度相关。随着我国经济的快速增长，人民生活水平的不断改善，生活方式的巨大变化，高血压已经成为危害我国居民身体健康的重要疾病[1]。为了掌握沅陵县农村居民中高血压的患病情况，探讨沅陵县高血压的防治对策，为沅陵县高血压预防控制工作提供依据，受沅陵县政府委托，沅陵县疾病控制中心在2008年3月～2009年7月对该县参加新型农村合作医疗保险(简称参合)的农村居民进行了免费健康体检。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对象为沅陵县的参合农村居民,全县总人口65万，其中农村人口52.7万,共有15岁以上的农村居民26 811人参加了血压测量，其中男8 025人，女18 786人，年龄最大者89岁。参合农村居民中绝大部分是在家务农人员，还有少部分在校学生。
1.2 调查方法：沅陵县疾病控制中心根据县政府统一安排，由疾控中心组织专业体检队伍在预定日期到各乡镇卫生院为参合农村居民进行免费健康体检，对15岁以上体检人群逐人测量血压。
1.3 血压测量：血压统一由体检组固定医务人员测量，采用艾康生物技术(杭州)有限公司生产的全自动血压计(上臂型)，在被测量者坐位休息15 min后测量右上臂血压。如体检时是首次发现血压增高，休息15 min再测，测两次确诊。
1.4 高血压诊断及测量标准：依据《2005年中国高血压防治指南(修订版)》的诊断标准：收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg即判断为高血压。
2 结果与分析
2.1 不同性别人群中高血压患病情况：参与血压测量的人数26 811人，查出高血压患者4 718例，人群患病率为17.6%。其中，男性患病率为19.5%，女性患病率为16.8%。经统计学分析，组间差异具有统计学意义，说明男性高血压患病率高于女性。
2.2 不同年龄段人群中高血压患病情况：各年龄段人数及高血压患病情况见表2。年龄和患病率的关系：男性经统计学分析表明，两者有相关关系，P<0.001，相关系数为1.000;女性经两者有相关关系，P<0.001，相关系数为1.000。表1 高血压不同性别患病率表2 高血压分年龄段患病率
根据统计学分析结果，说明沅陵县农村居民高血压的患病率随年龄增长，男、女高血压患病率均呈明显增加趋势。45岁以上高血压的患病率增长幅度较大。在45～、55～年龄段，女性的患病率高于男性。在35～、65～、75～年龄段，男性的患病率高于女性。表3 各乡镇的高血压患病率
2.3 各乡镇的高血压患病情况：见表3。从表3可以看出沅陵镇的高血压患病率最高20.1%，偏远的火场乡患病率最低15.5%，经济条件好的乡镇较高,如太常乡18.5%、麻溪铺镇18.8%、肖家桥乡18.5%、陈家滩乡18.8%，而经济条件差的乡镇较低，如荔溪乡16.0%、二酉乡16.1%、杜家坪乡16.2%、明溪口乡16.4%。
3 讨论
根据沅陵县参合农村居民健康体检中血压测量结果的统计分析，可以看出高血压已成为是我县农村居民的一种重要疾病。15岁以上人群中总的患病率为17.6%略低于全国平均水平18.8%[1]。男性患病率(19.5%)高于女性患病率(16.8%)，患病率随年龄增长而上升，这与有关资料一致[2]。45岁以上的人群患病率大于16.0%，患病率较高。同时35岁以下体检的2 164人群中有63例患病，患病率为2.9%，可以看出年轻人高血压患病应引起重视。
沅陵县农村居民高血压的患病率，城镇(沅陵镇20.1%)及城郊(太常乡18.5%)高于偏远山区(火场乡15.5%)，经济状况好的乡镇(官庄镇18.1%)高于经济状况差的乡镇(杜家坪乡16.2%)，越偏僻的乡镇，患病率越低，如偏远的火场乡患病率为15.5%、荔溪乡患病率为16.0%。
由上所述，可知沅陵县农村居民高血压的患病情况不容乐观，对导致高血压的危险因素有待于继续调查。有研究表明多钠盐、抽烟、大量饮酒、肥胖和饮食因素均为高血压的危险因素[3]。因此沅陵县各级部门应加强高血压的健康宣教，引导农村居民采取健康的生活方式，倡导合理膳食，戒烟限酒，提倡膳食平衡，预防和控制肥胖，降低高血压的发病率[4]。
高血压病常常引发心脑血管疾病，其危害极为严重，常致死、致残，严重危害人民群众的身体健康。为此，沅陵县各级部门应积极采取综合干预措施，开展多种形式的宣传教育活动，进行早期干预，以降低、减少或延缓随年龄增长发展成高血压的比率，积极调查导致参合农村居民高血压的诱发因素。定期对农村居民开展健康知识讲座，提高沅陵县农村居民对高血压危害的认识。对已查出的高血压患者由社区卫生服务站进行规范管理，并给予有效治疗，防治高血压病情恶化和并发症的发生，保障人民群众的身心健康。
【参考文献】
[1] 陈新峰.疾病预防控制“三基”[M].北京：人民军医出版社，2009：191.
[2] 王增武，武阳丰，赵连成，等.中国中年人群高血压患病率及知晓率、治疗率、控制的演变趋势[J].中华流行病学杂志，2004，25(5)：407.
[3] 蒋汝刚.鄂南农村社区居民高血压患病状况及相关知识和行为的调查[J].现代预防医学，2006，33(5)：824.
[4] 马爱群.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2001：167.
