近两年支原体感染患者耐药分析
发表时间：2014-02-21 浏览次数：1212次
支原体属于结构和大小处于病毒与细菌之间，且可以在人工培养基上无生命繁殖和生长的一种微生物。相关医学试验结果证实，支原体对于人体所产生的致病作用主要表现为下述几种，包括肺炎支原体、生殖道支原体、人型支原体(Mh)和解脲脲原体(Uu)，其中，后三者的发生均与非淋病性尿道炎(NGU)和泌尿生殖系统支原体的发生存在直接的联系。因为 NGU感染患者通常数量庞大，且得不到及时有效的治疗，因而其耐药性通常较高，所以，对支原体进行分离培养并进行药敏试验，按照药敏试验的结果选择相应的抗生素治疗，是NGU临床治疗的关键[1]。对近2年支原体感染患者耐药情况进行分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院妇科2011年1月～2012年12月收治的176例患者为观察对象，均为女性，年龄18～74岁，平均(46.5±16.4)岁。其样本为宫颈分泌物，由妇科专科医生提取送检。
1.2 处理方法：本次临床研究所使用的药敏试验测试卡和支原体鉴定设备均为其昌达生物高科技(上海)有限公司生产。按照试剂说明书和临床微生物学操作标准的相关规定，对患者的分泌物样本进行药敏试验和支原体培养试验[2]。
2 结果
2.1 药敏试验：药敏试验结果证实，患者对于司帕沙星、克拉霉素、阿奇霉素和罗红霉素等抗生素的耐药性较高，详见表1。
2.2 支原体感染情况：所有176例观察对象中，116例支原体感染检查为阳性，阳性率为65.9%，其中，66例观察对象为单纯性 Uu感染，约占56.89%，14例为单纯性Mh感染，约占12.07%，36 例为Uu/Mh混合感染，约占31.03%。
3 讨论
支原体感染症状的发生会导致患者出现尿路结石、下生殖道炎性反应、不育症、附睾炎和前列腺炎等疾病。支原体培养结果是支原体感染临床检测的金标准，对于支原体检测结果为阳性的患者，且其存在泌尿生殖道炎性反应症状，则应在其他相关病原体检查结果为阴性的基础上，强化支原体感染的临床治疗[3]。随着近年来抗生素使用率的逐步提高，支原体耐药株的数量也呈现出了逐步上升的趋势。由本次临床研究结果可知，Uu感染患者对于林可霉素的耐药性达到93.9%左右，而对于强力霉素的耐药性则在18.2%左右，所以，对于支原体检查结果为阳性的患者，需立即进行药敏试验，并按照药敏试验的结果，选择最为合适的临床治疗药物，从而避免耐药株的进一步增加，巩固临床治疗效果[4]。综上所述，大部分妇科疾病患者会出现程度不同的支原体感染症状，因而需要根据患者药敏试验和支原体检测结果选择相应的药物类型，并加强个人卫生管理。
4 参考文献
[1] 韦柳华,刘 滨,莫珊英,等.3年非淋菌性尿道炎患者支原体感染及耐药性变迁[J].中华医院感染学杂志,2009,19(18):2513.
[2] 王兴田,邹团彪.女性生殖道支原体感染耐药趋势[J].中国妇幼保健,2010,1(25):5228.
[3] 胡庆峰,吕火祥,张玉霞,等.泌尿生殖道支原体感染和耐药性的5 年监测[J].中国卫生检验杂志,2009,19(5):1103.
[4] 梁桂珍,王武奇.2008年～2012年男性泌尿生殖道支原体感染及耐药趋势[J].中国医学创新,2013,10(18):106.
