浅谈“发现教学法”在《中药学》教学中的应用
发表时间：2012-12-11 浏览次数：936次
作者 作者单位
刘敏 南京中医药大学 210046
吴承峰 曲阜中医药学校 273100
赵波 南京中医药大学 210046
发现教学法亦称假设教学法，是学生利用教师和书籍所提供的材料，在教师的提示和引导下进行探究和思考，从而自己得出或发现有关原理或结论的一种教学方法[1]。与传统教学法的不同之处在于它不是把现成的结论提供给被教育者，而是从被教育者好奇、好问、好动的心理特点出发，引导被教育者自己去发现问题，使他们成为知识的发现者，而不是消极的接受者。其基本操作模式是：教师选定要由学生自我发现的问题(理论知识)→设置问题情境，使学生在情境中产生矛盾，提出所要解决的问题→学生通过学习、研究活动，提出假设→从理论或实践上检验假设，开展辩论→总结，提取一般概念、原理(发现新的理论知识)。
中药学是中医药各专业的专业基础课，但其所述内容繁多，信息量大，涉及面广，学生普遍反映易懂难记，学习过程中往往有厌学、畏难情绪。因此，掌握多种教学方法，采取适合的教学模式是教好《中药学》的关键所在，尤其是针对高等院校中医临床各专业的学生，在教学过程中灵活运用“发现教学”理论，确能取得较好的教学效果，现略陈如下，与同道共飨。
1 发现教学法的操作模式
1.1 培养学生思考意识 创设发现问题情境 在发现教学法中，教师是指导学生获取知识的主要源泉。因此，教师要努力创造一种有利于学生独立思考的氛围，设法调动学生学习的积极性、主动性和自觉性，尽可能安排一些富于发现的场景和机会，揭示一些具有诱发性的问题，指导如何观察、对比事物和分析问题的方法。其中，创设发现情境是最重要的，教师首先要把学生的学习内容巧妙地转化成为“发现”的情境，制定出具体要求。发现情境创设得好，对学生的发现才能起到积极的引导作用。而这种发现的情境往往是通过设疑、激发困惑、引发心理矛盾而形成，最终使学生在这种情境中产生矛盾，提出要求解决或必须解决的问题。
如讲到药性理论中有关归经理论确定的依据，教材指出归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治疗的具体病证为依据，通过临床实践，从药物的实际疗效观察中归纳总结出来的。其中经络与脏腑虽有密切联系，但又各成系统。故中医有脏腑辨证与经络辨证之不同，因而历史上不同时期，不同医家在确定药物归经时，或侧重于经络，或侧重于脏腑。这样一来，便造成某些药物归经的含义有所不同。并举羌活、泽泻为例，二药皆归膀胱经，但一为解表药，一为利水药，其功效主治有很大不同，原因何在?学生兴趣大增，通过翻阅教材，思考讨论后得出结论。羌活解表散寒，主要用于外感风寒湿邪所致的头痛、身痛，肢体关节酸楚之证，其归膀胱经，是依据经络辨证，盖足太阳膀胱经主表，为一身之藩篱。泽泻利水渗湿，主要用治水肿、小便不利，其归膀胱经，是指膀胱之腑。二药虽都归膀胱经，但两者包含的意义是不同的。
1.2 适当予以启发引导 促进发现过程迁移 尽管发现教学以学生的探究活动为主，但学生的这种探究发现并不会任意、自由和随心所欲。因此发现能否取得实效，教师的善于引导也很关键。另一方面，教师的引导不能太具体，应含而不露，引而不发，给学生以自我选择、判断、联想、创造的思维空间。现在普遍主张采取有引导的发现法，即在拟定问题的途径或提出假设时，教师可以适当给以提示，以便相机诱导，适时启发，促进发现过程的迁移。
中药学教材中有很多同科同属植物，其药性、功效、适应证之间也有相似之处。如讲到清肺化痰药马兜铃如服用过量可引起中毒反应时，让学生课后总结前面所学药物哪些属于同科植物?是否具有类似特点?原因何在?学生通过查阅文献，举出教材中马兜铃科的植物有细辛、关木通、木防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风等，其中细辛有小毒，关木通有毒，其余四味药虽然没有毒性，但均有用量过大导致急性肾功能衰竭、尿毒症或其他不良反应的相关报道。究其原因是马兜铃科植物均含有马兜铃酸，它是引起肾毒性的主要成分，俗称马兜铃酸肾病。再如五加科植物五加皮、三七、人参、西洋参、刺五加等均有补益之功，而植物种子多有明目功效，种仁多能通便，植物藤茎多具通络止痛之功，诸如此类。学生通过类似比较，可以纲举目张，举一反三，从多角度、多层面认识学习中药，不但能够从功效角度把握各类药物，而且能够从植物学分类角度认识、比较药物，两条线交叉使用，记忆更牢，真正做到灵活全面掌握所学知识。
1.3 确立学生主体地位 激励动手解决问题 发现法对教师是一种教学方法，对学生则是一种学习方法。因而在引导、启发学生自我发现问题、分析问题和解决问题的过程中，要经常鼓励学生的自信心，使他们相信自己不仅可以发现问题，并且依靠自己的知识和智慧也可以解决问题。因此教师应该转变“角色”，改变过去教师单向讲授为主的习惯性教学方法，并且将中药课堂教学的“课堂”含义广义化，包括一般意义上学校的课堂，也包括网络、社区、野外的“课堂”等。
在中药学教学过程中，除课堂授课外，还充分利用各种资源，寻找各种机会，以提高学生认识、掌握、使用中药的能力。如在教学过程中，学生熟记了所学药物的理论知识后，就会对实际的药物产生更强烈的渴求一见、一用的求知欲，趁机带领学生定期到学校标本室、药用植物园及校园后山参观，充分利用药物标本及实物，使学生在学习过程中获得最直接的感性认识。利用各种医疗实践机会，指导学生制作简单、实用的药茶、药粥、药酒、香囊等，体会用药所带来的的乐趣。同时，正确引导学生查看一些历代医家记载、现代药学研究，使学生在博览群书之中更能增加学习兴趣，对掌握中药学较为抽象的理论知识具有极为重要的促进作用。
1.4 引导学生延伸问题 概括证实所得结论 发现教学法没有固定不变的方案，要求教师根据不同发展阶段的学生特点、学科性质及具体的教学内容，科学设计，严密组织，灵活实施，不要固定于一个程序，一个模式，要因势利导，以善变应千变。最终根据思考总结获得的一定材料或结果，在仔细评价的基础上得出结论。
中药学内容繁多，其中尤以中药的功效最为重要，然对于一些看似相近而实际含义不同的药物功效，更应让学生掌握其实质区别，才能真正理解其主治病证。如与“火”有关的功效有清热泻火、滋阴降火、补火助阳、引火归原、引火下行之异，与“毒”有关的有解毒、攻毒、托毒、拔毒之分，与“阳”有关的有升阳、通阳、回阳、潜阳、补阳之别，与“肝”有关的有疏肝、清肝、平肝、养肝、柔肝等等，所有这些问题都可以通过学生自己努力，既要温习基础理论中的相关内容，又要将其与中药理论相结合，不断提炼升华，从而得出正确结论。这样的学习，既引导学生注意可能未曾思考过的问题，又激发学生兴趣，增强分析鉴别的能力。
2 发现教学法的优越性
发现教学法的核心和精髓就是要求被教育者由“被动接受”教育转化为“主动发现”的“积极学习”，其优越性可总结为以下五点：①有利于发掘学生的智慧潜力，激发学生的智慧潜能;②有利于调动学生的思维积极性，培养学生自我激励的内在动机;③有利于激发学生发现的兴奋感、自信心和学习、探索的兴趣，提高学生获得解决问题的能力、探索的技巧;④有利于增强学生的责任心及协作意识，营造师生和睦氛围;⑤发现学习的结果有利于学生记忆的保持，提高创造智慧的能力。有鉴于此，在《中药学》教学过程中适度、灵活运用发现教学法，把探究机会交给学生，确能提高课堂教学效果，并为学生所乐于接受。
参考文献
[1] 周川.简明高等教育学[M].南京:河海大学出版社,2006,5(1):156.
(本文校对：张文娟 收稿日期：2009-12-28)
