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《药剂学》

生石灰的调剂方法与临床应用

发表时间:2012-12-21  浏览次数:1315次

作者                           作者单位

王银华                  132001吉林市中心医院

宫静涛                  132001吉林市中心医院

王丽云                  132001吉林市中心医院

石灰为石灰岩(Limestone)经高热煅烧而成,主要成分是碳酸钙。加水即为熟石灰。生石灰具有燥湿、杀虫、止血、定痛、蚀恶肉作用。用石灰炮制某些中药,可以起到增强收涩、消炎、减少毒性等作用。如番石榴叶经石灰炮制可增强止泻效果;冬青叶增强消炎作用;红娘子减少毒性;蚯蚓置入石灰缸内,在碱性大、吸湿性强的条件下可长期保存。

调剂方法

石麻乳剂的制备:取干净、色白、煅透的石灰块50g,放在干净的容器内,加入250ml凉开水,待石灰块全部崩解后,充分搅拌,放置沉淀后,取上层悬浊液,加入等量的麻油,以慢加快搅的方法不停地搅拌,使水油混合即成。但此时剂型不稳定,长期放置易油水分层,降低疗效,所以本药剂应随用随做。

风石膏的制备:取干净、色白的生石灰块300g,放在阴凉且有一定湿度的地方,使其慢慢地吸潮风化或为白色粉末,过一百目筛,加入适量的麻油,调成膏状,装瓶备用。

石黄散的制备:取干净白的石灰块400g,粉碎后过一百目筛,加入干净新鲜的生大黄饮片100g,共同入锅,以文火加热炒至石灰粉变为粉红色,大黄变为黑褐色时为宜,出锅后再过一百目筛,装瓶备用。

功能与主治

石麻乳为水包油剂,其特点是能与组织渗出液混溶吸收,有利于药物进入皮下收敛,抗炎防腐而达到治疗目的。其乳剂里的石灰通过炮制,药理、药性发生改变,石灰本身的燥性消失,但仍具有收敛作用。故此剂有收敛、生肌、润燥定痛三功效。临床用于治疗烧伤、烫伤等。

此治疗方法只适合伤后及时就诊的病人,若伤后拖延时间较长,皮肤有感染、化脓者,不宜用此疗法,对严重的烧烫伤者是否可用此疗法,有待进一步研究。

风石膏,此剂型对皮肤有保护、滑润和软化作用,无刺激性,油膏中的石灰粉虽经过风化炮制,但仍具燥性,辅以麻油解毒燥湿,定痛生肌。临床用于治疗带状或片状疱疹。

石黄散,石灰粉通过炒制后,燥性更强,大黄炒灰后入血分,有止血的功效。所以,通过炮制后,其功效有止血定痛,防腐生肌。可用于治疗创伤出血。

我们用以上药方治疗水、火烫伤7例,带状或片状疱疹5例,创伤性出血9例,均为伤病后及时就诊者,没有用其他药物,临床取得满意疗效。

疗效标准:①痊愈:患处疼痛消失,发红的皮肤恢复正常,水泡结痂或脱满,不留痕迹。②显效:疼痛减轻或消失,发红的皮肤恢复原色,水疱萎缩。③有效:疼痛减轻,水疱不再增大。④无效:用药2次后疼痛、水疱面积继续增大。

另外还可以用生石灰来炮制配制其他药材,如番石榴叶生石灰制法:取桃金娘科植物番石榴叶(Psidium guajava L),晒干,粉碎,加入20%生石灰粉中,搅拌均匀,密封3个月后,取出过滤去石灰及石灰水,取上浮番石榴叶即得;狗脊[蚌壳科金毛狗属,Cibotium barometz(Linn)J.Sm.]石灰炒碳法:取狗脊切成0.5cm厚片,加入20%生石灰粉,放置2天,入锅炒至外炭内焦取出,筛去石灰,粉碎备用;蚯蚓石灰膏制法:取生石灰放入凉开水中,制成石灰膏,加入晒干蚯蚓,浸7天以上,用时洗去石灰膏。

讨论

石灰和石灰石大量用做建筑材料,也是重要的工业原料。石灰石可直接加工成石料和烧制成生石灰。石灰分生石灰和熟石灰。生石灰的主要成分是CaO,一般呈块状,纯的为白色,含有杂质时为淡灰色或淡黄色。生石灰吸潮或加水就成为消石灰,消石灰也叫熟石灰,主要成分是Ca(OH)2。熟石灰经调配成石灰浆、石灰膏、石灰砂浆等,用作涂装材料和砖瓦粘合剂。水泥是由石灰石和粘土等混合,经高温煅烧制得。玻璃由石灰石、石英砂、纯碱等混合,经高温熔融制得。炼铁用石灰石作熔剂,除去脉石。炼钢用生石灰做造渣材料,除去硫、磷等有害杂质。电石(主要成分是CaC2)是生石灰与焦炭在电炉里反应制得。纯碱是用石灰石、食盐、氨等原料经过多步反应制得(索尔维法)。利用消石灰和纯碱反应制成烧碱(苛化法)。利用纯净的消石灰和氯气反应制得漂白的。利用石灰石的化学加工制成氯化钙、硝酸钙、亚硫酸钙等重要钙盐。消石灰能除去水的暂时硬性,用作硬水软化剂。石灰石烧加工制成较纯的粉状碳酸钙,用做橡胶、塑料、纸张、牙膏、化妆品等的填充料。石灰与烧碱制成的碱石灰,用作二氧化碳的吸收剂。生石灰用作干燥剂和消毒剂。农业上,用生石灰配制石灰硫黄合剂、波尔多液等农药。土壤中施用熟石灰可中和土壤的酸性、改善土壤的结构、供给植物所需的钙素。用石灰浆刷树干,可保护树木。

生石灰加水配成石灰乳后对大多数病原微生物有杀灭作用,但如果使用不当,会带来许多不良后果。比如把生石灰粉直接撒在干燥的圈舍地面上,不但杀菌效果不好,还会损伤家畜的蹄部。因本药液易沉淀,用时必须充分搅拌,石灰乳要现用现配,如放置过久,吸收空气中的二氧化碳后,就会变成碳酸钙而失效。为了既确保消毒效果,又保证动物安全,使用石灰乳消毒时,可先把畜禽赶出栏舍,将舍内污物清除干净,用水冲洗后再用石灰乳涂擦或喷洒舍内墙壁、天花板与地面,半天后打开门窗通风,用清水洗刷地面、 除去消毒液的残留气味,再赶畜禽入圈舍。

我们认为,虽然均是生石灰,在调剂的过程中,采用的方法不同,各自所用辅料不同,药理成分均发生了不同的变化,只要临床细查,在没有其他药物治疗的情况下,不妨研制此药一试。

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