1000例乙型肝炎五项检测结果分析
发表时间：2015-04-28 浏览次数：1701次
调查显示，我国人口的乙型肝炎病毒总感染率高达60%左右，乙型肝炎病毒(HBV-DNA)携带率达9.8%左右[1]。乙型肝炎五项检查又称为乙型肝炎两对半，乙型肝炎五项是临床上用于检查是否感染乙型肝炎病毒和病毒感染情况的指标[2-3]。为了解目前本地区居民的身体健康状况，为展开健康教育提供一定的依据。笔者探讨了本地区1 000例居民乙型肝炎五项的检测结果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：2013年8月~2013年12月选择户籍在本辖区适龄(18~25周岁)居民1 000例，将其纳入调查与血液检测分析，其中男520例，女480例，平均(20.26±2.14)岁。
1.2检测方法：所有居民抽取静脉血5 ml，经离心沉淀，分离血清，采用ELISA检测HbsAg、HBsAb、HbeAg、HBeAb、HBcAb。试剂由上海科华生物技术有限公司提供，严格按照试剂说明书进行，可疑者重复检测，仍阳性者定为阳性。
1.3统计学方法：采用Excel 2010软件与SAS 13.0软件进行数据的收集与处理，P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
通过检测，HBsAb阳性850例，HBsAb阴性105例，乙型肝炎感染45例，发病率为4.50%，其中小三阳(乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体三项阳性)23例，大三阳( 乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体阳性)22例。在乙型肝炎患者中，男 23例，女22例，平均(20.69±2.15)岁。乙型肝炎患者与非乙型肝炎患者的发病年龄与性别对比差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
现阶段乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者在我国有越来越高的发展趋势，感染率高，对人民的身体健康和生活质量有重大的不良影响。当前我国已经推行了多年的乙型肝炎疫苗的计划免疫制度，为降低乙型肝炎病毒感染做了重大贡献。本组850例居民表现为HBsAb阳性，105 例表现为HBsAb阴性。虽然乙型肝炎计划免疫率为100.0%，但是有的居民一次接种产生不了抗体，有的抗体时间长了变弱消失了,说明注射乙型肝炎疫苗后抗体的检测是必要甚至是必需的。乙型肝炎五项其实就是最常用的乙型肝炎病毒(HBV)感染检测血清标志物，他是判断是否被乙型肝炎病毒所感染的一个重要方法，还可以通过检测判断乙型肝炎病毒在身体内的相关状况。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性说明已经感染了乙型肝炎病毒，但不反映其传染性的强弱。乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性说明身体内产生了永久性保抗性抗体，由于乙型肝炎有了保护力，即便是遇到乙型肝炎病毒也不会再感染[4]。如果是乙型肝炎疫苗接种者，通常表现为此项阳性，其他项阴性。乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性表明持续阳性3个月以上则有慢性化倾向，且说明病毒含量高，复制活跃。乙型肝炎e抗体(HBeAb)阳性为乙型肝炎病毒复制停止标志，表明乙型肝炎病毒复制减少，传染性较弱，但需要指出的是并非没有传染性。乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性说明曾经感染过或正在感染。核心抗体IGM是新近感染或乙型肝炎病毒复制的标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助乙型肝炎五项检查有一定意义[5]。本组资料中乙型肝炎感染45例，发病率为4.50%，其中小三阳( 乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体三项阳性)23例，大三阳(乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体阳性)22例,乙型肝炎患者与非乙型肝炎患者的发病年龄与性别对比差异无统计学意义(P>0.05)。在检测注意事项中，如果只是乙型肝炎五项检查可以不用空腹，但是，若在检查后还有肝功能等检查的项目，就需要注意保证空腹8~12 h进行。在做乙型肝炎五项检查时一定要多加注意，要选择正规的肝病医院，以免试剂、检查仪器等原因从而导致检查结果出现误差，影响自身病情的判定[6]。总之，乙型肝炎五项是乙型肝炎诊断与治疗依据的重要指标，本地区居民的乙型肝炎感染情况处在国内平均水平，要保证预防接种，尤其是强化接种以及接种后的抗体检测。
4参考文献
[1]彭文伟.传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2013：21-44.
[2]鲁小明，马红彦，林珍戎.154例HBV感染者乙肝五项指标检测分析[J].中国农村医学杂志，2009，1(1)：48.
[3]Weber B，Bayer A，Kirch P，et al. Improved detection of hepatitis b Vir us serface antigen by a new rapid automated assay[J].Journal of Clinical Micr obiology，2009，2(10)：2639.
[4]孙南雄，黄祖瑚，刘雁雁.乙型肝炎患者957例血清学标志分析[J].中华检验医学杂志，2009，22(5)：296.
[5]孙静，陈曲渡，张林林.乙肝标志物模式与HBV-DNA定量的分析比较[J].现代中西医结合杂志，2012，11(8)：750.
[收稿日期：2014-01-05编校：徐强]
