降脂片治疗高脂血症的临床观察

　　作者：李冰　　作者单位：116013 辽宁大连，解放军康复医学中心

　　【摘要】目的 观察降脂片和立平脂降血脂疗效。方法 两组分别口服首乌降脂片和立平脂，单盲对比，60天为一疗程。结果 给药前后自身对比，两药均能明显降低血浆中TG水平，P<0.01。降脂片同时能够影响血浆中TC和LDL-C使其明显降低，分别为P<0.01，P<0.05。结论 降脂片更适用于混合性高脂血症患者。

　　【关键词】 降脂片,高脂血症

　　我院研制降脂片与立平脂作对照，临床观察疗效满意，现总结如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 2108例门诊患者，均为混合性高脂血症。符合以下3项或以上，即血清胆固醇(TC)≥5.72mmol/L;甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91mmol/L和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64mmol/L;并除外甲状腺机能减退、痛风，及肝、肾等疾病引起的血脂紊乱，近半年内无心肌梗死，脑血管意外，严重创伤，及服用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、皮质激素等药物。其中男1407例，女701例，年龄55～74岁，平均58.4岁，病程3～10年。首乌降脂片方剂组成：何首乌、泽泻、片姜黄。一次购进统一加工制片，并经药检。立平脂(Lipofulne法国)血脂检测仪(Phtometer 8T224意大利)，检测试剂为上海名典生物工程公司产品。

　　1.2 方法 2108例病人，随机分为两组，观察组1102例，口服首乌降脂片，每次0.1g，每日3次。对照组1006例，口服立平脂，每次0.1g，每日3次。单盲对比，60天为1个疗程，治疗期间停服其他降脂及影响血脂代谢的药物，膳食谱及运动量不做特殊要求，服药前后检测血浆中TG、TC、LDL-C、HDL-C。

　　2 结果

　　对于TG、TC、LDL-C、HDL-C的降脂影响:立平脂分别为56%、23%、28%、11%;首乌降脂片分别为54%、42%、39%、9%。立平脂可显著降低甘油三酯,降胆固醇作用略低，分别为(P<0.01;P<0.05)。首乌降脂片显著降低胆固醇及低密度脂蛋白(P<0.01;P<0.05),同时降低甘油三酯(P<0.01),首乌降脂片更适用于混合性高脂血症患者。首乌降脂片对血脂的影响表2 立平脂对血脂的影响 注：*P<0.05，**P<0.01

　　3 讨论

　　高脂血症定性属于体虚标实证，定位于肝、脾、肾，病邪为痰浊、血瘀。治疗以补肝益肾、健脾祛湿，佐以化瘀降浊为法。首乌降脂片中何首乌味甘苦涩、微湿，归肝、心、肾经，功效为补肝肾、益精血、通便解毒，实验研究证明有减少家兔肠道胆固醇吸收，阻止胆固醇在肝内沉积缓解动脉粥样硬化形成作用。泽泻味甘淡、微寒，归肾、膀胱经，功效为利水渗湿、泄热，能降低胆固醇、甘油三酯，增加冠状动脉流量，有抗脂肪作用。片姜黄味辛苦、性温，归肝脾经，功效为活血祛风、破血行气，有抗胆固醇沉积作用。上药伍用则可达到补肝、益肾、健脾祛湿、化瘀除浊，产生降低血脂之功效。