医学留学生内科学教学实践的探索与思考

作者                         作者单位

马翔            新疆医科大学第一附属医院心脏中心，新疆乌鲁木齐830011

阿迪拉·阿扎提  新疆医科大学第一附属医院心脏中心，新疆乌鲁木齐830011

马依彤          新疆医科大学第一附属医院心脏中心，新疆乌鲁木齐830011

随着周边国家对医学教育需求的增加，以及我校高等医学教育的快速发展，周边国家越来越多的留学生选择来我校留学。我们在对留学生开展医学内科学教学实践的探索过程中，积累了一些经验和心得，在教学实践中收到良好的效果，受到各国留学生的好评，现总结如下。

1充分备课是确保教学质量的前提由于医学是一门理论性很强的学科, 学生在上课时容易产生枯燥感，尤其是解释心血管疾病的解剖、生理、病理生理等机制时。因此，课件制作应尽量选取较多的图片、实际病例，让学生从感性上印证理论内容，从而提高理解力。另一方面，留学生思维活跃、性格外向，随时提问，并要求教师立即解答,所以在备课时要考虑到他们对教学难点、重点内容的理解力，要设计多种释疑方式。同时，医学内科学教学还会涉及到多学科知识，授课前必须掌握这些相关学科的常见英文词汇。因此，备好一堂课，写好一份教案，需要我们花费几倍于课堂的时间和精力，参阅国内外最新版的教材及相关书籍，查阅有关文献，了解本学科最新动态和进展，使教学内容丰富，并有一定深度。

2掌握课堂教学的时效性, 提高教学的针对性充分备课只是教学工作的一部分，还要通过课堂教学来贯彻、实践，以保证提高时效性。我校招收的留学生主要来自于巴基斯坦，他们性格外向，思维活跃，喜欢提问，英语基础较好。他们对于一个问题能从多个角度去思考，一旦有问题会随时提问，与教师具有很好的互动，课堂气氛非常活跃。因此，传统的“填鸭式”教学不适合外国留学生，以讨论为主的互动式教学是行之有效的教学方法。教师授课过程中结合留学生上述特点，因材施教，加强提问，鼓励提问，并尽可能在课堂上解决问题。课前由教师简述教学的重点内容;课程结束时，由学生小结课程重点，然后由教师进行补充、归纳。这样既活跃了课堂气氛，检测了课堂教学效果，又提高了学生的学习兴趣、学习自觉性和主动性。留学生教学质量的高低，直接关系我院在国际教育市场的影响，也会影响我院声誉。为了让学生在有限的时间内学到知识，成为合格的医学生，回国后能够通过医师执业资格考试，加强教学的针对性就成了提高教学质量一个核心问题。我们参照国内外资料，修订了本学科的教学大纲，补充了临床见习内容，在备课、课堂教学及教案建设中突出临床见习，着重培养留学生的临床基本技能和临床思维能力。

3重视临床见习　临床见习是内科学教学工作中的重要内容之一，是学生获得临床感性认识、理论和实践紧密结合的一种形式，亦是培养学生临床思维、分析和解决问题能力的一种重要教学形式[1]。但是，我校留学生对临床见习缺乏主动性，考勤率低。同时，由于学生和患者语言沟通的障碍，导致对临床见习的兴趣不足，教学效果不佳。我们在教学中发现：(1)带教老师需课前准备充分，周密安排临床见习课内容，选择病例要少而精，要具备典型的症状和体征。带教老师课前需和患者充分沟通，准备胸片、心电图、冠脉造影片等病案资料，以利于留学生见习时信息的获取，知识的复习和理解;(2)应当着重培养学生的临床思维能力。带教老师先简明扼要地讲解见习的主要内容，再带领学生到床边查看病人，引导学生如何询问病史，如何主次分明地检查病人，结合见习内容及时讲解有关阳性体征及其意义，并纠正学生错误的体格检查手法。查看完病人后由一个学生来总结病史特点，由其他同学提出诊断、鉴别诊断及诊疗方案并且展开讨论，最后由老师来总结分析。从而将课堂讲授的知识活学活用，强化理论知识，充分调动留学生的积极性，为留学生今后的临床工作打下基础。

4加强留学生管理要像管理中国学生那样管理外国留学生，采取宽严相济的策略。针对部分巴基斯坦留学生学习态度不够端正，积极性不高，纪律观念不强，上课缺课、迟到、早退等现象，要严格考勤、考核及奖惩制度。良好的考核方法是促进学习、提高学习效果的重要措施。通过对学生严格考核、评比优秀学生等措施，增强学生的竞争意识，提高学生学习的积极性和主动性。另外，教师要与学生多交流，多帮助他们解决生活和学习中的困难，成为他们的好朋友，在他们中形成影响力，使他们乐于上课。总之，临床教学是一项系统工程，尤其对于留学生教学提出更高的要求，相信通过加强管理，应用科学、严谨的教学方法及灵活的教学手段，一定能够不断提高留学生内科学的教学质量，吸引周边国家留学人员来我校求学、深造。

【参考文献】

[1]蓝景生,黄照河,潘兴寿.内科临床见习带教方法的改革研究[J].右江民族医学院学报,2004,26(4):610611.