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    《老年医学》

    探讨老年人口腔修复的临床治疗特点和效果

    发表时间:2014-08-26  浏览次数:1429次

    牙齿缺损和缺失是老年人普遍存在的口腔疾病之一,严重影响到老年人的生活质量。而且老年人的口腔疾病并不是单独存在,一般口腔疾病的情况比较复杂,加上老年人自身的抵抗能力比较差,口腔的保养不合理,不仅增加了老年人口腔疾病的治愈难度,同时也增加了治愈后的复发率。为了更好地研究老年人口腔修复的治疗技术,全面解决老年口腔修复过程中常见的临床问题,科学解决口腔修复难题,笔者结合我院接收的72例患者的治疗情况做研究分析,现将结果报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料:选取我院2012年10月~2013年11月间收治的72例老年口腔修复患者,其中男41例,女31例,年龄61~75岁,平均68.3岁。所有患者经确诊均需要进行口腔修复来治疗口腔疾病。

    1.2方法:对所有的患者做口腔修复之前,都需要严格进行口腔健康检查,并记录好每位患者口腔的具体情况。第一,根据患者口腔的具体情况,对口腔清洁后的污垢进行清理并拔出松动的牙齿。第二,患者如果患有口腔炎性反应的,应及时对患者进行相应的用药,先治疗好患者的口腔疾病。第三,待患者的口腔状况好转时,对患者牙齿的残根和残冠再进行检查,确定是否继续保留。第四,对患者实行活动义齿的治疗。根据患者牙齿的具体牙合情况和牙齿间隙再进行牙齿的修复。

    1.3统计学分析:本次研究的数据采用SPSS15.0统计软件做分析,组间比较采用t检验,计数资料使用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2结果

    72例口腔修复患者,总缺牙346颗,人均缺损牙齿4.8颗,61例(84.72%)患者做活动义齿修复,其中25例(34.72%)患者做全口义齿修复,33例(45.83%)患者做上半口义齿修复,22例(30.55%)做下半口义齿修复,固定义齿修复患者19例(26.39%),上下颌骨间无咬合接触患者9例(12.50%).

    3讨论

    老年人口腔的各组织器官随着年龄的增长发生退变,表现为牙齿磨损增多,黏膜及牙龈变薄萎缩[1],牙间隙增大或牙齿缺失,会使口腔内存有大量的残根残冠,剩余的牙齿因为超负荷的使用,往往磨损会更为严重,甚至有断裂的可能。严重影响患者的咀嚼和进食,缺失严重时容易咬舌、咬腮[2],影响了老年人的生活质量。通过本次研究显示,72例老年口腔修复的患者,其中活动义齿修复患者占到了84.72%,全口义齿的修复患者为34.72%,上半口义齿的修复患者为45.83%,下半口义齿的修复患者为30.55%,固定义齿修复患者为26.39%,上下颌骨间无咬合接触的患者为12.50%。因此要根据老年人的具体情况对口腔给予相应的口腔修复,而老年患者口腔的修复主要是以活动义齿的修复为主,老年人的口腔修复目的主要是重建咬合功能,防止食物在牙齿部位塞嵌和颞下颌关节病,矫正不良的颌曲线等。在为老年患者做口腔修复之前一定要对口腔做全方位的检查,根据患者的具体情况,来设计如何对患者的口腔做修复。针对老年患者牙齿缺失过多,牙齿间隙过大的,可以尝试使用可摘取义齿联合固定义齿修复或者可摘取部分义齿修复。这种义齿方便修改,可以使患者逐步适应全口义齿。但是这种义齿佩戴起来会有不适感,也不利于口腔的健康。固定义齿佩戴舒适,体积较小,患者不会感到异物感,不影响正常的发音,但是固定义齿只适合缺牙少、牙齿缝隙小和余牙健康的患者。总之,在老年患者的口腔修复过程中,不但要根据患者的个体情况进行修复,同时也要顾及到老年患者的心理特点,并进行相关的口腔保健知识的宣传,提高老年人的自我保健意识,从而保证老年患者的口腔修复效果达到最佳状态。

    4参考文献

    [1]王正梅.82例老年口腔修复临床分析[J].内蒙古中医药,2012,2(1):104.

    [2]杨秋野,张丽,杨文香,等.老年口腔修复患者的临床病例分析[J].中国伤残医学,2013,21(11):182.

    [收稿日期:2014-02-21编校:徐强]

     

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