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    《老年医学》

    不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年高胆固醇血症的效果观察

    发表时间:2014-03-06  浏览次数:1017次

    高胆固醇血症的发生与多种因素有关,易在老年人群中发生,病如不及时治疗,则有可能引起心脑血管疾病,严重影响老年患者的日常生活和工作。研究证实他汀类药物能够大大降低心脑血管性疾病发生的风险,瑞舒伐他汀作为一种全新的他汀类药物,能够明显降低人体TC和LDL-C水平,改善患者的生活质量,降低各种并发症的发生几率。

    1资料与方法

    1.1一般资料:选择2011年3月~2013年2月收治的78例高胆固醇血症老年患者作为此次试验的研究对象,78例患者经临床检查均符合该病的诊断标准。78例患者中,男40例,女38例,年龄60~76岁,平均66.5岁。所有入选患者均符合以下标准:4.14 mmol/L≤LDL-C≤6.50 mmol/L,三酰甘油(TG)<4.52 mmol/L标准,没有其它控制不良的饮酒、糖尿病、肝胆系统、甲状腺功能降低、肾症综合征等[1]。采取完全随机法将78例患者分成对照组和试验组各39例,对照组39例患者中,男20例,女19例,年龄61~75岁,平均66.4岁;试验组39例患者中,男20例,女19例,年龄62~76岁,平均66.6岁。两组患者在病程、血脂变化、年龄等方面的差异不具有统计学意义(P>0.05),在治疗前2周以及治疗过程中均进行了标准节食降脂的治疗。

    1.2方法:两组高胆固醇血症患者在入院后均应当遵医嘱进行饮食调整,均每晚口服1次瑞舒伐他汀钙,试验组患者口服10 mg,对照组患者口服20 mg[2]。在治疗前与治疗4周之后,在相同的条件下采集患者的血液标本对TC、LDL-C以及血糖、血常规、肝功能、肾功能等。密切观察患者在治疗过程中所出现的药物不良反应,并做好分析。

    1.3观察指标:两组老年患者均应当空腹12 h以上抽取静脉血,由专业人员进行测定,同时对药物的安全性进行评价,评价内容包括对患者的临床症状、心率、血压等体检结果,肝肾功能等检查结果及不良事件的分析、评价。

    1.4数据处理:将我院的本次试验所得数据录入到SPSS12.0进行统计学分析,两组患者的治疗效果采用χ2检验,当P<0.05时为差异具有统计学意义[3]。

    2结果

    78例患者在采取瑞舒伐他汀钙治疗4周之后,试验组和对照组患者的TC和LDL-C水平均得到了显著改善,但组间差异并不明显,不具有统计学意义。在4周的治疗过程中,对照组有4例出现腹部不适、恶心症状,3例出现头痛;试验组有1例出现轻微的头痛症状;均未做任何处理,经过1周之后不良反应消失。在服药的4周期间,观测患者的血糖、血常规、肝肾功能等,均无显著变化。

    3讨论

    随着近些年来人们生活与工作习惯的不断改变,高胆固醇血症的发生率也越来越高,老年人患上该病的几率远远高于年轻人。这种疾病的发生同多种因素有关,比如饮食习惯、遗传性因素等。目前临床研究表明采取他汀类药物对高胆固醇血症患者进行治疗,可以取得较好的效果。瑞舒伐他汀钙属于一种新型的他汀类药物,能够显著降低LDL-C、TC水平,且较为安全[4]。不同剂量的瑞舒伐他汀钙治疗高胆固醇血症,所取得的临床效果并没有显著性差异,但小剂量所产生的药物不良反应要低一些,更为安全经济,10 mg是较为常见且有效的剂量,具有更高的经济适用性,值得在临床医学中推广应用开来[5]。

    4参考文献

    [1]孙跃民,姚薇,何振山,等.瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症的随机双盲多中心对照研究[J].中国临床药理学杂志,2010,26(5):326.

    [2]徐月萍,孙梁燕,邹薇,等.不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年高胆固醇血症的疗效和安全性比较[J].中国药业,2013,22(8):44.

    [3]徐霞.瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(5):105.

    [4]付佩佩.不同剂量瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者的有效性和安全性[J].泰山医学院学报,2013,34(1):54.

    [5]吴章英,陈君柱,杨侃等.瑞舒伐他汀钙治疗原发性高胆固醇血症量效关系和安全性研究[J].中国循环杂志,2010,25(3):181

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