优质护理在颅脑外伤患者中的应用

颅脑外伤是外界暴力通过直接或间接方式，作用于患者头部，进而导致颅脑出现损伤的一种病理学现象。是目前临床上比较常见的一种创伤性疾病，同时也是发病率非常高的一种创伤类疾病，在实际临床工作中其发病率仅次于四肢骨折[1] 。本次研究中对颅脑外伤患者展开了分组护理，并对两组患者的护理效果进行了对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究中资料来源于2010年10月～2012年10月间我院收治的颅脑外伤患者，共抽取84例作为研究对象，在将其分成对照组与观察组，每组42例。对照组男27例，女15例;年龄23～64岁，平均(40.3±1.5)岁;发病时间1～6 h，平均(2.2±0.4)h。观察组男28例，女14例;年龄22～65岁，平均(40.5±1.4)岁;发病时间1～7 h，平均(2.3±0.5)h。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均符合临床诊断标准，接受住院治疗。

1.2 方法 1.2.1 对照组护理方式：该组患者在治疗期间接受常规护理。 1.2.2 治疗组护理方式：该组患者在治疗期间接受优质护理服务模式。具体措施为：①病情急性期：在这一阶段护理人员应该着重对患者的生命体征变化情况进行观察，出现异常情况及时进行有效处理。②意识恢复期：在这一阶段护理人员应该着重对患者的意识恢复情况进行观察，患者意识恢复速度越快，并发症出现的可能性越低。③病情稳定期：在这一阶段部分患者的意识状态已经有所恢复，可以自主睁眼，肢体活动能力恢复，但大多数患者仍处于无意识状态。④出院：根据患者病情恢复情况，进行必要的出院指导[2] 。

1.3 观察指标：将以上两组患者的临床症状改善情况、病情控制时间、住院治疗时间以及不良反应发生率等进行统计，并展开对比分析。

1.4 治疗效果评价方法：临床治愈：患者颅脑外伤症状消失，患者意识完全或基本清醒，生命体征正常且保持平稳;有效：颅脑外伤症状得到控制，患者意识大幅度改善，生命体征基本恢复正常状态;无效：颅脑外伤症状没有得到控制，患者意识不清，或完全处于昏迷状态，生命体重波动幅度较大，或患者死亡[3] 。

1.5 统计学处理：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x ± )表示，采用t和χ2 检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 颅脑外伤症状治疗效果：统计得知，对照组患者治愈 13例，有效18例，无效11例，治疗总有效率为73.8%;观察组患者治愈17例，有效22例，无效3例，治疗总有效率为92.6%。显然观察组患者治疗总有效率较对照组发生显著升高，两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 病情控制时间和住院接受治疗总时间：对照组患者病情控制时间和住院时间分别为(4.17±0.68)d和(17.52±2.15)d，观察组患者病情控制时间和住院时间分别为(2.59±0.41)d和(13.27±1.84)d。显然观察组患者病情控制时间和住院时间均较对照组发生显著缩短，两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 不良反应：对照组患者治疗期间发生不良反应者9例，不良反应发生率为21.4%;观察组患者治疗期间发生不良反应者2例，不良反应发生率为4.8%。显然观察组患者不良反应发生率较对照组得到了明显控制(P<0.05)。

3 小结

优质护理是临床上新型护理服务模式的一种，在提供最优质服务的同时，还可对护理事业的发展起到积极的推动作用，在优质护理服务实施的过程中，可以使以人健康为中心的宗旨得到充分体现。要求护理人员不能够墨守成规地为所有患者提供护理服务，更不能一味的机械地、盲目地执行各项操作的相关要求，而是要根据患者病情治疗和变化的实际情况，在坚持原则的基础之上，使其实际内心需要得到真正的满足，给予患者更多的体贴、关注和关怀。通过优质护理服务，患者能够切实体会到自身所受到的重视，感受来自院方的温暖，从而更加具有安全感和满足感。在护理过程中，护理人员应该具备高度的责任心、娴熟的技术、较强的应变能力。

4 参考文献

[1] 李德霞,张 俐.应用临床路径对首次住院的糖尿病患者实施健康教育[J].中国实用护理杂志,2009,20(17):155.

[2] 叶宝霞,李亚玲,时 云,等.健康教育路径对下肢深静脉血栓形成患者康复的影响[J].护理研究,2009,18(19):1553.

[3] 刘海容,蒋海兰,靳 青,等.脊柱结核患者出院后服药依从性及其影响因素的研究[J].中华现代护理杂志,2009,15(12):114. [收稿日期：2013-03-29 编校：郑英善]