C-反应蛋白与血常规联合检测在临床诊疗中的应用

肺炎是一种多发于儿童身上的，由病原体感染引发的肺部炎性反应，并由此引发的一系列的体征和临床病症。其中细菌、病毒以及两者间的支原体是引发肺炎的三种最常见的病原体，其中，儿童肺炎患者中细菌性肺炎最为常见。幼儿不同于成年人，其机体免疫力较差，容易感染疾病，如果处理不及时或不合理，会直接对其造成巨大威胁，甚至危及到患儿的生命安全［1］。为了进一步研究在小儿细菌性肺炎中血常规与C-反应蛋白联合检测的意义和临床价值，笔者收集了2010年10月～2012年10月来我院就诊的120例小儿细菌性肺炎患者的临床资料进行研究，研究结果报告如下。　　　　

1资料与方法

1.1一般资料：收集了2010年10月～2012年10月来我院就诊的120例小儿肺炎患者的临床资料进行研究。根据病因的不同将上述患儿设置为细菌性肺炎组40例，其中男24例，女16例，平均年龄（5.0±3.5岁）；40例病毒性肺炎组，其中男22例，女18例，平均年龄（5.1±2.9岁）；40例支原体肺炎组，其中男20例，女20例，平均年龄（5.0±3.1岁）。将同时进行健康查体的40例儿童设置为观察组，男23例，女17例，平均年龄（4.9±3.0）岁。

1.2方法：在清晨对这四组儿童进行静脉抽血3 ml，对其血液进行C-反应蛋白检测和血常规检测（血小板数、白细胞、红细胞）。采用速率散比浊法检测C-反应蛋白，其正常的数值在0～5 mg/L之内，若超出此范围确定为阳性。

2结果

　　与其他三组相比较，细菌性肺炎组患者的C-蛋白水平、白细胞总数明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。　　　　

表1四组儿童之间的C-蛋白水平与白细胞总数比较（x±s）组别   C-蛋白水平(mg/L)　　白细胞总数(×109/ L)细菌性肺炎组19.7±2.32115.8±2.2病毒性肺炎组2.531±1.1767.5±1.7支原体肺炎组7.523±1.0188.3±1.6观察组3.297±1.1356.4±1.4

3讨论

　　肺炎是由病原体感染引发的肺部炎性反应，其中细菌、病毒以及两者间的支原体这是引发肺炎的三种最常见的病原体，不同原因引发的感染其临床表现也是不同的，检测治疗也有所不同。当组织损伤或者有机体感染的时候，在巨噬细胞的影响下，C-反应蛋白的合成增加，浓度水平明显高于正常人群［2］。根据相关资料证实，炎性反应感染程度与C-蛋白水平是成正比例关系的。细菌性肺炎的炎性反应越高，其C-蛋白水平就越高，相应的白细胞总数提升。支原体肺炎和病毒性肺炎的白细胞数稍微改变或不升高［3］。通过本文的研究也证实，细菌性肺炎组患者的C-蛋白水平、白细胞总数明显升高。因此，在细菌性肺炎感染的检测中，C-反应蛋白的敏感程度要高于其他原因引发的肺炎感染。在临床诊疗过程中，其出现的反应也在很大程度上代表了患儿的病况，对此应当加强研究，以准确评估患儿病情，给予其对症治疗。

　　综上所述，采用血常规与C-蛋白反应水平联合检测的方法比较适用于对小儿细菌性肺炎的检查诊断，不仅简便易行易于操作，而且临床诊疗效果较为显著，值得广泛应用和推广。　　　　

4参考文献

［1］赵强，宋涛，张媛.C-反应蛋白的临床意义［J］.吉林医学，2006,12（4）：52.

［2］高芳，单若冰.C-反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的应用价值［J］.吉林医学，2010,10（3）：123.

［3］李强.C-反应蛋白在小儿支原体肺炎检测中的临床价值［J］.吉林医学，2013,10（1）：23.