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    陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型临床疗效观察

    发表时间:2014-01-15  浏览次数:1356次

    慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)属于可以预防及医治的疾病之一[1] 。本次研究对陈汤加味应用于慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型效果加以分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:75例研究对象经检查都与慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型指标相一致。A组治疗组43例对象,男31例,女12例,年龄39~71岁;B组对照组32例对象,男19例,女13例,年龄 41~67岁。

    1.2 治疗方法:B组对照组对象医治方法:行卡托普利药物医治。开始给药时,78 mg/d,3次/d,可按照对象具体身体和病情加以调整剂量,每天最大使用<270 mg[2] 。A组治疗组对象医治方法:在A组基础上加陈汤加味医治。成分:清半夏15 g,云茯苓12 g,广陈皮10 g,胆草12 g,昆布15 g,海藻15 g,白芥子3 g,生甘草6 g。水煎服,1剂/d,2次/d[3] 。

    1.3 疗效评价方法:A组与B组对象医治后效果,本次研究采用显效、有效、无效标准加以衡量。对象身体病情改善效果明显,肺功能有效恢复,不良反应发生率<5%;有效:对象身体病症一定程度改善,肺功能一定程度好转,不良反应发生率<10%;无效:对象病症无好转,病情无恢复迹象。

    1.4 统计学处理:使用SPSS 14.0对各项资料进行统计、分析,各项参数以均数±标准差( s x ± )表示,采用t和χ2 检验,以 P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    本次研究对A组与B组对象给予时间为8~11个月跟踪随访,对象恢复较好,无复发情况出现。A组治疗组43例对象,统计为显效29例,有效13例,无效1例,有效率为97.7%,对象出现低血压1例,心率减慢1例,不良反应发生率为4.7%;B组对照组32例对象,统计为显效12例,有效13例,无效7例,有效率为78.1%,对象出现低血压2例,心率减慢1例,其他不良反应1例,不良反 应发生率为12.5%。详见表1。

    3 讨论

    慢性阻塞性肺疾病属于气流受限间歇性发展,通常会出现气道及肺部不良物及气体所致慢性炎性反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[4] 。慢阻肺急性加重期痰浊阻肺的得病人数较多,死亡率高,给社会造成严重负社会经济负担重,并逐渐发展为影响人类健康的重要的公共卫生问题。其特征是持续存在的气流受限。主要病症为呼吸困难、心悸、昏阙等,给临床心血管疾病治疗增加了更大难度,对患者身体和心里造成严重损害,影响患者正常工作和学习,必须及时接受诊断和治疗[5] 。卡托普利是治疗慢阻肺急性加重期痰浊阻肺的常用药物,但长期使用发现效果并不理想,对象呼吸困难、心悸、昏阙等病症恢复效果较差,不良反应发生率较高,有效率较低。本次研究对陈汤加味应用于慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型效果加以分析,并以卡托普利药物为对照,治疗组对象呼吸困难、心悸、昏阙等病症恢复优于对照组,不良反应发生率为4.7%,低于对照组的12.5%,有效率为97.7%,高于对照组的78.1%,值得临床广泛推广使用。

    4 参考文献

    [1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(1):7.

    [2] 牟 江,邹胜智,胡 毅,等.BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭50例疗效观察[J].临床肺科杂志,2007,12(1):29.

    [3] 倪子俞.慢性阻塞性肺疾病与慢性肺源性心脏病[M].北京:中国医药科技出版社,2009:16.

    [4] 牟小芬,田亚平,郭广宏,等.探讨白细胞介素-8、白细胞介素-6和 C-反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病中气道炎性反应的影响[J].中华医院感染学杂志,2005,15(6):615.

    [5] 王 辰.临床呼吸病学[M].北京:科学技术文献出版社,2009:16.

    [收稿日期:2013-01-28 编校:郑英善]

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