推拿传统桑枝棒的制作及其应用价值

作者            作者单位

密琳    浙江中医药大学第三临床医学院 杭州

包洁    浙江中医药大学第三临床医学院 杭州

董娴蔚  浙江中医药大学第三临床医学院 杭州

【摘要

【关键词】

桑枝棒是中医推拿传统特色疗法——棒击法的医疗器具，始见于宋代的《本草图经》，至今已有950年历史。棒击法从五版教材《推拿学》问世以来，该方法都入编推拿手法“叩击类”的教学内容。我们根据中医理论和十二经络理论，按照《本草图经》记载的关于桑枝棒制作的描述，开展了推拿传统桑枝棒的制作及其应用价值的研究。

1 桑枝棒的制作

1.1 桑枝棒的作用

桑枝为桑科植物桑的嫩枝，其药性《得配本草》：“入手太阴经”;《本草再新》“入肺、肾二经”;《本草撮要》：“人手、足太阴经”，具有祛风湿、通经络、消痹痛、舒筋利关节的作用。临床用于治疗风寒湿痹，筋骨、肌肉、关节等处疼痛、酸楚、重着沉困，麻木不仁，关节肿大，屈伸活动不利诸症。

1.2 桑枝棒的制作要求

(1)取材：在春末夏初时节进行桑枝采集，桑枝呈长圆柱形，少有分枝，一般以新生长的无毛节桑枝条为好。采集时要求桑枝粗细均匀无毛节，去叶，去皮，每根桑枝长60cm，直径0.5cm。(2)储备：去皮后的桑枝需立即储放在水中，保持新鲜并浸出浆汁以防失去韧性，直至使用时再取出。(3)制作：取出储放在水中的桑枝，使用前先阴干，再用绵纸将每根桑枝包裹起来(盘旋式包裹);三根为一束，再用棉线固定：四束为一捆，共12根桑枝组成。整捆桑枝外层用纱布包裹，放至于棉套中，最终成为桑枝棒。

棒击法属强刺激手法，临床应用时，术者手握桑枝棒的一端，用棒体的前2/3部分着力平击治疗部位。操作时用腕力有节律的击打，如蜻蜓点水状，击打方向应与肌纤维方向平行，不可用棒尖击打，不可击打时有抽动，以免损伤组织。击打用力由轻到重，适可而止，以病人能忍受为限，一般同一部位击打3～5次即可。击打部位以腰背、四肢为主，胸腹部位不宜击打。

2 应用价值

2.1 在教学中应用

桑枝棒分别在浙江、山东等6家中医院校教学示教过程中试用桑枝棒教具。(1)使用部位次为：腰部、背部、臀部、大腿、小腿外侧、小腿后侧、大腿、胸部。(2)病种使用依次排列为，用于痹症、麻木、陈伤、经络不通、半身不遂、陈伤、疼痛。

2.2 在临床中应用

桑枝棒分别在浙江省针推医院等6家医院试用。(1)使用部位依次为：腰部、臀部、大腿外侧、小腿外侧、背部、小腿后侧。这个统计数据与中医药院校的教学示教的部位基本一致，表明桑枝棒的临床应用是有基础的。(2)治疗主要病症也相对较集中，依次为：痹症、麻木、经络不通、半身不遂、陈伤、疼痛。这与中医药院校的教学病种基本一致，表明桑枝棒棒击法治疗临床也是有基础的。

3 结语

将几近失传的中医推拿传统的桑枝棒研制成功，为《推拿手法学》棒击法教学提供教具，为推拿临床恢复棒击法器具应用，使教与学有“形”结合，教学与临床有机结合提供基础。桑枝棒恢复性研制成功，不仅为推拿临床提供了推拿器械，也为中医非药物疗法“找回了”一种治疗手段;而且为教学与临床应用的结合，强化实践教学环节，促使医学理论与实践的有机结合，为传承弘扬祖国医学特色，传承中医文化具有积极的作用。