替米沙坦治疗轻中度高血压的综合疗效和不良反应分析

高血压是现代临床中极为常见的多发性疾病之一，其对患者的生命健康产生了较大威胁。近些年来，相关的研究结果显示，肾素—血管紧张素系统在高血压的形成和病情发展中起了极为重要的作用，它是现阶段最强的内源性血管收缩因子之一，是维持患者血压稳定的重要渠道[1]。为了更为详细的分析治疗高血压中有效方式，特组织本研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院门诊2011年12月1日～2012年12月1日期间共收治轻中度高血压患者140例，患者的坐位血压情况如下：收缩压（SBP）140～180 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）、舒张压（DBP）90～110 mm Hg。本组研究的排除标准如下：①单纯收缩期出现高血压的患者；②合并如下疾病的高血压患者，即心肌梗死、心脑血管意外、心绞痛、心力衰竭、心瓣膜疾病、心肌病或大动脉炎、房室传导阻滞、心律失常等；③具有较为明显心肺功能异常的患者；④肝肾功能明显受损的患者。将本组140 例轻中度高血压患者分为对照组与观察组，每组70例，对照组男 40例，女30例，平均年龄（42.4±3.2）岁。观察组男40例，女30 例，平均年龄（42.1±3.1）岁。两组患者性别、年龄、病情程度以及病程长短等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组给予患者依那普利10 mg/d，疗程8周。观察组给予患者替米沙坦40 mg/d，疗程8周。对比对照组与观察组患者服药治疗后的病情改善情况。

1.3 疗效评定标准：本研究以卫生部高血压的相关疗效评定标准为依据。显效：患者的舒张压明显下降，且下降幅度大于10.0 mm Hg或血压将降至正常水平；有效：患者的舒张压虽未下降到10 mm Hg以上，但其血压水平降至正常；无效：未达到上述标准。 1.4 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（ s x ± ）表示，采用t和χ2检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的临床疗效：观察组患者的临床治疗总有效率为 95.71%，对照组患者的临床治疗总有效率为87.14%，两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应比较：观察组3例患者出现不良反应，发生率为4.29%，分别为头晕、头痛、腹泻各1例；对照组8例患者出现不良反应，发生率为11.43%，分别出现头痛、头晕、面色潮红各2例，足部轻度水肿2例。详见表1。

3 讨论

高血压是现代临床中严重危害着人类健康的疾病之一，此疾病极易导致患者出现严重的心脑肾损伤，严重的甚至威胁着患者的生命安全。对高血压的预防与治疗是降低我国中风、冠心病和心力衰竭等疾病发生率的关键举措。近些年来，相关的研究结果显示，肾素—血管紧张素在高血压疾病的形成与发展中占据着十分重要的位置，而血管紧张素是迄今为止已知 的内源性血管收缩因子之一，其在维持患者血压升高中发挥着不可估量的重要作用[2]。替米沙坦是非肽类的血管紧张素受体拮抗剂，其通过竞争性的与血管紧张素受体结合而抑制患者的血管收缩、重构患者的心血管、并最终起到降压的作用[3]。替米沙坦在治疗高血压的过程中不会使患者产生严重的不良反应与并发症，极为安全、可靠。本组研究结果显示，观察组患者的临床治疗效果与对照组患者相比明显较好，且不良反应发生率较低。由此提示，对于轻中度高血压患者而言，运用替米沙坦的方式进行治疗十分安全和有效，且临床治疗效果显著，值得推广。

4 参考文献

[1] 王慧媛.替米沙坦治疗轻中度高血压疗效观察[J].基层医学论坛,2011,15(2):130.

[2] 杨远志.替米沙坦治疗轻中度高血压并糖尿病疗效及安全性观察[J].中国医药导报,2010,7(28):55.

[3] 范秀珍,郭 敌,王华杰.氨氯地平与其联合替米沙坦治疗轻中度高血压的对照研究[J].现代医学,2012,40(1):35.

[收稿日期：2013-02-27 编校：郑英善]