自发性食管破裂1例
发表时间:2010-04-30 浏览次数:1321次
自发性食管破裂1例
马臻奇
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知网,万方
自发性食管破裂是一种少见病,发病率低,起病急,容易被误诊为心肌梗死、腹腔脏器穿孔、胰腺炎、夹层动脉瘤、液气胸等,呕吐、胸痛和皮下气肿为本病的三联症[1]。本病男性多于女性,绝大多数发生于50~60岁,最常见的原因为呕吐[2],本病多发生在食管下段的左侧壁,预后与穿孔的部位、大小、和时间有关[2]。早期误诊率高达74%~84%,病死率高达25%~100%[3],早期手术治疗、充分引流、营养支持和有效的抗感染治疗是自发性食管破裂治疗的基本原则。本例患者经过内科综合治疗10天后开始进流质食物,未出现严重并发症,