三种评分标准对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估价值的探讨

发表时间：2015-02-04 浏览次数：1370次

引用：

陈芙蓉,彭红星,杨荣时等.三种评分标准对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估价值的探讨[J].临床内科杂志,2012,29(10):665-66

关键词：

慢性阻塞性肺疾病急性生理学与慢性健康状况评分临床肺部感染评分慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分呼吸衰竭

作者：

陈芙蓉彭红星杨荣时

作者单位：

华中科技大学同济医学院附属梨园医院呼吸内科,武汉,430077

出版年份：

2012

期刊页数：

665-667

收录者：

知网,万方

摘要：

目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)和慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值.方法回顾性分析138例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,在入院24小时内分别进行APACHEⅡ、CPIS及CAPS评分,比较不同预后患者3种评分分值的差别；计算每种评分标准不同分值患者的死亡率；根据Logistic回归模型与ROC曲线评估3种评分标准对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者预后判断的校准度与分辨度.结果不同预后患者在APACHEⅡ、CPIS和CAPS评分分值之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).当APACHEⅡ分值≥24分,CPIS分值≥7分,CAPS分值≥35分时患者病死率较高(P＜0.05).Logistic回归模型显示,3种评分标准对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者生存预后结局的预测均有较好的校准度.结论死亡组患者APACHEⅡ、CPIS和CAPS评分均值均高于生存组患者；APACHEⅡ分值≥24分、CPIS分值≥7分、CAPS分值≥35分时患者病死率较高；APACHEⅡ评分对确定AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者生存预测的校准度和分辨度最高.

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