呼吸机相关性肺炎流行特征及危险因素分析
发表时间:2014-04-25 浏览次数:762次
呼吸机相关性肺炎;流行特征;危险因素
呼吸机相关性肺炎;流行特征;危险因素
张昭勇,吕军,张吉才
湖北医药学院附属太和医院检验部,湖北十堰442000
2013
153-155
知网
目的 监测呼吸机相关性肺炎(VAP)的流行特征,分析其产生的危险因素,为临床预防和治疗VAP 提供参考依据。方法 对864例机械通气患者中VAP的发生情况、相关因素及病原菌分布进行回顾性分析。结果 864 例机械通气患者中,VAP发病率为16.0%;138 例VAP 患者中分离出病原菌236 株,其中革兰阴性菌占59.7%,革兰阳性菌占35.2%,真菌占5.1%,同时感染2种以上病原菌的患者占60.1%。APACHEⅡ评分高于16分、意识障碍、留置胃管、机械通气超过5d和神经损伤是VAP发生的独立危险因素,而口腔护理、患者抬高30°、每日唤醒排痰是VAP 的保护性因素。结论 机械通气患者具有较高的VAP发病率,且混合感染现象严重,影响发病的危险因素较多,合理的护理策略与缩短机械通气时间有利于防止VAP 的发生。