腹腔镜胆囊切除术1260例
发表时间:2010-04-29 浏览次数:415次
胆结石?胆囊切除术?腹腔镜
刘勇峰 呼延清 高峰
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知网,万方
胆囊病变程度、炎症轻重及是否并发胆管、胰腺的病变,决定着LC手术的复杂程度及术后并发症发生。规范的手术技巧对预防手术并发症的发生有着重要作用。(1)全面探查腹腔,避免误诊、漏诊,判断胆囊壶腹及胆总管位置。胆囊肿大明显时用气腹针在腹壁与胆囊最近处穿刺胆囊吸净胆汁减压。(2)胆囊底部向右外上方牵引,用电凝钩少量、多次钩起胆囊壶腹部浆膜层,脂肪组织及纤维组织。(3)电钩分离时应掌握好牵引胆囊的张力及电钩挑起组织的多少,牵引力度应保持分离平面组织间隙适当张力。分离过浅易分破胆囊,过深分离易损伤肝组织发生出血及术后